Desvenlafaxine

Desvenlafaxine, được bán dưới tên thương hiệu Pristiq và các thương hiệu khác, là một loại thuốc dùng để điều trị rối loạn trầm cảm lớn.^[1] Đôi khi bác sĩ cần phải đánh giá lại nhu cầu điều trị thêm với thuốc này.^[1] Nó tỏ ra ít hiệu quả hơn so với venlafaxine - hợp chất mẹ của nó.^[2] Nó được uống qua đường miệng.^[1]

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm chóng mặt, khó ngủ, tăng tiết mồ hôi, táo bón, buồn ngủ, lo lắng và các vấn đề tình dục.^[1] Tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm tự tử ở những người dưới 25 tuổi, hội chứng serotonin, chảy máu, hưng cảm và huyết áp cao.^[1] Một hội chứng cai thuốc có thể xảy ra nếu giảm liều nhanh chóng.^[1] Không rõ liệu sử dụng trong khi mang thai hoặc cho con bú là an toàn.^[3] Nó là một thuốc chống trầm cảm của nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI).^[1]

Desvenlafaxine đã được chấp thuận cho sử dụng y tế tại Hoa Kỳ vào năm 2008 ^[1] Sử dụng ở châu Âu đã bị từ chối trong năm 2009.^[2] Tại Hoa Kỳ, chi phí bán buôn là khoảng 25,20 USD mỗi tháng.^[4] Trong năm 2016, đây là loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 272 tại Hoa Kỳ, với hơn một triệu đơn thuốc.^[5]

Sử dụng trong y tế

Desvenlafaxine chủ yếu được sử dụng như một phương pháp điều trị rối loạn trầm cảm chính.^[6] Sử dụng chỉ được nghiên cứu tối đa 8 tuần.^[1] Tuy nhiên, nó có vẻ kém hiệu quả hơn venlafaxine.^[2]

Liều 50–400 mg/ngày có vẻ hiệu quả đối với rối loạn trầm cảm lớn, mặc dù không có lợi ích bổ sung nào được chứng minh ở liều lớn hơn 50 mg/ngày, và các tác dụng phụ và ngừng thuốc thường gặp hơn ở liều cao hơn.^[7]

Desvenlafaxine cải thiện điểm HAM-D17 ^[8] và các biện pháp về sức khỏe như Thang điểm Khuyết tật Sheehan (SDS) và Chỉ số Sức khỏe của Tổ chức Y tế Thế giới 5 mục (WHO-5).^[9]

Tham khảo

1. ^ “Desvenlafaxine Succinate Monograph for Professionals”. Drugs.com (bằng tiếng Anh). American Society of Health-System Pharmacists. Truy cập ngày 18 tháng 3 năm 2019.
2. ^ “Withdrawal Assessment Report for Dessvenlafaxime” (PDF). EMA. tr. 3. Truy cập ngày 22 tháng 3 năm 2019.
3. “Desvenlafaxine Pregnancy and Breastfeeding Warnings”. Drugs.com. Truy cập ngày 19 tháng 3 năm 2019.
4. “NADAC as of 2019-02-27”. Centers for Medicare and Medicaid Services (bằng tiếng Anh). Bản gốc lưu trữ ngày 6 tháng 3 năm 2019. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2019.
5. “The Top 300 of 2019”. clincalc.com. Truy cập ngày 22 tháng 12 năm 2018.
6. “PRODUCT INFORMATION PRISTIQ® desvenlafaxine (as succinate)” (PDF). TGA eBusiness Services. Pfizer Australia Pty Ltd. ngày 10 tháng 12 năm 2012. Truy cập ngày 8 tháng 11 năm 2013.
7. Perry, Richard; Cassagnol, Manouchkathe (2009). “Desvenlafaxine: a new serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor for the treatment of adults with major depressive disorder”. Clinical Therapeutics. 31 Pt 1: 1374–1404. doi:10.1016/j.clinthera.2009.07.012. ISSN 1879-114X. PMID 19698900.
8. Thase ME, Kornstein SG, Germain JM, Jiang Q, Guico-Pabia C, Ninan PT (tháng 3 năm 2009). “An integrated analysis of the efficacy of desvenlafaxine compared with placebo in patients with major depressive disorder”. CNS Spectr. 14 (3): 144–54. PMID 19407711.
9. Soares CN, Kornstein SG, Thase ME, Jiang Q, Guico-Pabia CJ (tháng 10 năm 2009). “Assessing the efficacy of desvenlafaxine for improving functioning and well-being outcome measures in patients with major depressive disorder: a pooled analysis of 9 double-blind, placebo-controlled, 8-week clinical trials”. J Clin Psychiatry. 70 (10): 1365–71. doi:10.4088/JCP.09m05133blu. PMID 19906341.