Skopolamin Naziv lijeka Skopolamin Druga imena Hioscin-hidrobromid, skopolamin-hidrobromid Trgovačka imena Transdermscop, Kwells i ostala ATC kodovi A04; AD01; N05; CM05; S01; FA02 CAS registarski broj 51-34-3 Dostupnost bez recepta: Samo na recept
Ime po IUPAC (–)-(S )-3-Hidroksi-2-fenilpropionska kiselina (1R ,2R ,4S ,5S ,7α ,9S )-9-metil-3-oksa-9-azatriciklo[3.3.1.02,4 ]non-7-il esterSumarna formula C17 H21 NO4 Biološka raspoloživost Putem usta , flaster za kožu, kapi za oči, potkožno, intravenski, podjezično, rektumski, bukalno transmukozno, intramuskularno Metabolizam Jetreni Poluvrijeme eliminacije 4,5 sata[ 1] Izlučivanje Bubrežno PubChem : 5184
Skopolamin ili hioscin [ 2] jest organski spoj koji služi kao lijek za bolesti kretanja i postoperativne mučnine i povraćanja.[ 3] Također se ponekad koristi prije operacije za smanjenje lučenja pljuvačke .[ 3] Kada se koristi injekcijom, efekti počinju nakon oko 20 minuta i traju do 8 sati.[ 3] Može se koristiti i oralno i kao transdermalni flaster .[ 3]
Uobičajeni neželjeni efekti uključuju pospanost, zamagljen vid , proširene zjenice i suha usta . Ne preporučuje se osobama sa zatvorenim uglom glaukoma ili opstrukcijom crijeva . Nejasno je da li je upotreba tokom trudnoće sigurna, ali čini se da je njegova upotreba sigurna tokom dojenja .[ 4] Skopolamin je u porodici antimuskarinskih lijekova i djeluje blokirajući neke efekte acetilholina u nervnom sistemu .
Hioscin ima brojne oblike primjene u medicini, gdje se koristi za liječenje poteškoća, kao što su:[ 5] [ 6]
Ponekad se koristi kao premedikacija , (posebno za smanjenje sekrecije respiratornog trakta ) u operacijama , najčešće pomoću injekcija .[ 5] [ 6]
Učestalost neželjenih efekata :[ 10] [ 11] [ 12] [ 13]
Neuobičajeni (0,1–1%):
Rijetki (<0.1%):
Nepoznati učestali štetni efekti uključuju:
Osip
Fizostigmine , holinergični lijek koji lahko prelazi krvno-moždanu barijeru , korišten je kao protivotrov za liječenje depresije centralnog nervnog sistema , simptoma predoziranja skopolaminom.[ 14] Osim ovog, tu je i podržavajuće liječenje , ispiranje želuca i inducirano povraćanje obično se preporučuju kao tretmani za oralno predoziranje. Simptomi predoziranja uključuju:
Skopolaminn je među sekundarnim metabolitima biljaka iz porodice Solanaceae (pomoćnice), kao što su Hyoscyamus niger , rodovi Datura , Brugmansia i Duboisia .[ 16]
Biosinteza započinje sa dekarboksilacijom L-ornitina do putrescina , pomoću ornitin-dekarboksilaza . Putrescin je metilacija metiliran u N-metilputrescin, pomoću putrescin N-metiltransferaza .[ 17]
Putrescine oksidaza specifično prepoznaje metilirani putrescin i katalizira deaminaciju ovog spoja u 4-metilaminobutanal, koji se zatim spontano prelazi u prsten do N-metil -pirolij kationa. U sljedećem koraku, pirolijev kation se kondenzuje sa acetoacetatnom kiselinom dajući higrin . Nijedna enzimska aktivnost ne može pokazati da katalizira ovu reakciju. Dalje preuređuje u tropinon .
Nakon toga, tropinone reduktaza I pretvara tropinon u tropin , koji se kondenzuje sa fenilalanin -izvedenim fenilaktatom u litorin . Citohrom P450 klasificiran kao Cyp80F1A
[ 18] oksidira i preuređuje litorin u hioscijamin aldehid . U završnom koraku, hioscijamin prolazi kroz epoksidaciju kataliziranu enzimom zvanim 6beta-hidroksihioscijamin epoksidaza dajući hioscin.
^ Putcha L, Cintrón NM, Tsui J, Vanderploeg JM, Kramer WG (juni 1989). "Pharmacokinetics and oral bioavailability of scopolamine in normal subjects" . Pharmaceutical Research . 6 (6): 481–5. doi :10.1023/A:1015916423156 . PMID 2762223 .
^ Juo PS (2001). Concise Dictionary of Biomedicine and Molecular Biology (2nd izd.). Hoboken: CRC Press. str. 570. ISBN 9781420041309 . Arhivirano s originala, 10. 9. 2017.
^ a b c d "Scopolamine" . The American Society of Health-System Pharmacists. Arhivirano s originala, 7. 10. 2016. Pristupljeno 8. 12. 2016 .
^ "Scopolamine Use During Pregnancy | Drugs.com" . Drugs.com. Arhivirano s originala, 21. 12. 2016. Pristupljeno 15. 12. 2016 .
^ a b Joint Formulary Committee (2013). British National Formulary (BNF) (65 izd.). London, UK: Pharmaceutical Press. str. 49, 266, 822, 823 . ISBN 978-0-85711-084-8 .
^ a b Rossi, S, ured. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 izd.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust. ISBN 978-0-9805790-9-3 .
^ Bitterman N, Eilender E, Melamed Y (maj 1991). "Hyperbaric oxygen and scopolamine" . Undersea Biomedical Research . 18 (3): 167–74. PMID 1853467 . Arhivirano s originala , 20. 8. 2008. Pristupljeno 13. 8. 2008 .
^ Williams TH, Wilkinson AR, Davis FM, Frampton CM (mart 1988). "Effects of transcutaneous scopolamine and depth on diver performance" . Undersea Biomedical Research . 15 (2): 89–98. PMID 3363755 . Arhivirano s originala, 20. 8. 2008.
^ "scopolamine solution - ophthalmic, Isopto" . MedicineNet.com . Pristupljeno 12. 2. 2019 .
^ "TRANSDERM SCOP (scopalamine) patch, extended release [Baxter Healthcare Corporation]" . DailyMed . Baxter Healthcare Corporation. april 2013. Arhivirano s originala, 23. 10. 2013. Pristupljeno 22. 10. 2013 .
^ "DBL™ HYOSCINE INJECTION BP" . TGA eBusiness Services . Hospira Australia Pty Ltd. 30. 1. 2012. Arhivirano s originala, 30. 3. 2017. Pristupljeno 22. 10. 2013 .
^ "Buscopan Tablets - Summary of Product Characteristics (SPC)" . electronic Medicines Compendium . Boehringer Ingelheim Limited. 11. 9. 2013. Arhivirano s originala, 23. 10. 2013. Pristupljeno 22. 10. 2013 .
^ "Kwells 300 microgram tablets - Summary of Product Characteristics" . electronic Medicines Compendium . Bayer plc. 7. 1. 2008. Arhivirano s originala, 23. 10. 2013. Pristupljeno 22. 10. 2013 .
^ Paul G. Barash; et al., ured. (2009). Clinical anesthesia (6 izd.). Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins. str. 346 . ISBN 978-0-7817-8763-5 .
^ Pharmacol Res Perspect. 2014 Aug;2(4):e00048. doi: 10.1002/prp2.48. Epub 2014 Jun 9
^ Muranaka T, Ohkawa H, Yamada Y (1993). "Continuous Production of Scopolamine by a Culture of Duboisia leichhardtii Hairy Root Clone in a Bioreactor System". Applied Microbiology and Biotechnology . 40 (2–3): 219–223. doi :10.1007/BF00170370 .
^ Ziegler J, Facchini PJ (2008). "Alkaloid biosynthesis: metabolism and trafficking". Annual Review of Plant Biology . 59 (1): 735–69. doi :10.1146/annurev.arplant.59.032607.092730 . PMID 18251710 .
^ Li R, Reed DW, Liu E, Nowak J, Pelcher LE, Page JE, Covello PS (maj 2006). "Functional genomic analysis of alkaloid biosynthesis in Hyoscyamus niger reveals a cytochrome P450 involved in littorine rearrangement" . Chemistry & Biology . 13 (5): 513–20. doi :10.1016/j.chembiol.2006.03.005 . PMID 16720272 .
"Scopolamine" . Drug Information Portal . U.S. National Library of Medicine.