Pneumònia vírica

Plantilla:Infotaula malaltiaPneumònia vírica
Tipuspneumònia, infecció viral respiratòria, infecció vírica i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatpneumologia, pediatria i infectologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica
Símptomespneumònia Modifica el valor a Wikidata
Patogènesi
Localitzaciópulmó humà Modifica el valor a Wikidata
Causat pervirus Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-11CA40.1 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10J12
CIM-9480
Recursos externs
MedlinePlus000073 Modifica el valor a Wikidata
eMedicineemerg/468 radio/539
MeSHD011024 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0032310 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:10533 Modifica el valor a Wikidata

La pneumònia vírica és una pneumònia causada per un virus. Els virus són la causa més habitual de pneumònia en els infants, mentre que en adults n'és la segona causa més comuna després de la pneumònia bacteriana. Causes menys comunes de pneumònia són els fongs i els paràsits.

Simptomatiologia

[modifica]
Pneumònia
Pneumònies infeccioses
Pneumònies causades per agents infecciosos o no infecciosos
Pneumònia no infecciosa
Aquesta caixa:

    Els símptomes de la pneumònia vírica inclouen febre, tos no productiva, rinorrea i símptomes sistèmics (com ara miàlgia o mal de cap). Diferents virus poden causar deferents símptomes.

    Fisiopatologia

    [modifica]

    Els virus envaixen cèl·lules per tal de reproduir-se. Típicament, el viró arriba als pulmons quan un aerosol transmès per l'aire és inhalat per la boca o el nas. Una vegada a l'interior dels pulmons, el virus infecta les cèl·lules que cobreixen les vies respiratòries i els alvèols. Aquesta invasió segresta la maquinària cel·lular que és emprada per a produir proteïnes virals i així crear nous virons. Això sol conduir a la mort cel·lular, ja sigui perquè el virus destrueix directament les cèl·lules, o bé per mitjà de l'activació dels mecanismes d'apoptosi cel·lulars (forma d'autodestrucció cel·lular programada).

    La resposta del sistema immunitari a la infecció vírica produeix encara més danys als pulmons destruint les cèl·lules epitelials, i amb elles, la capa protectora d'aquests. Els glòbuls blancs, principalment limfòcits, activen determinades citocines químiques que permeten que el fluid penetri als alvèols (on s'esdevé la respiració). Aquesta combinació de destrucció de cèl·lules i d'entrada de fluid als alvèols interromp el transport normal d'oxigen al flux sanguini, i permet que els alvèols siguin infectats per bacteris que normalment no suposarien cap problema.

    A més de danyar els pulmons, molts virus afecten altres òrgans, afectant així moltes funcions corporals. Els virus també poden fer el cos més vulnerable a infeccions bacterianes; per això, la pneumònia bacteriana sol ser una complicació de la pneumònia vírica.

    Etiologia

    [modifica]

    Els virus que causen pneumònia habitualment inclouen:

    Els virus que menys freqüentment resulten en pneumònia inclouen:

    Els virus que causen principalment altres malalties però que a vegades causen pneumònia inclouen::

    Prevenció

    [modifica]

    La millor prevenció contra la pneumònia viral és la vacunació (en cas que existeixi). Existeix el vaccí contra la grip, adenovirus, la varicel·la, l'herpes zòster, el xarampió i la rubèola.

    Actualment existeixen diversos vaccins contra la COVID-19 (causada pel virus SARS-CoV-2). Diversos projectes en curs han aconseguit comercialitzar el vaccí. Uns altres encara no han finalitzat.[5]

    Tractament

    [modifica]

    En casos de pneumònia vírica en què es creu que un influenzavirus A o B és l'agent causant, els pacients que són observats en les 48 hores següents al començament dels símptomes poden beneficiar-se amb un tractament d'oseltamivir o zanamivir. El virus respiratori sincicial (VRS) es pot tractar amb ribavirina. Les infeccions per virus de l'herpes simple i el virus de la varicel·la zòster se solen tractar amb aciclovir, mentre que s'utilitza ganciclovir per tractar les infeccions per citomegalovirus. No es coneix cap tractament eficaç per la pneumònia causada pels SARS-CoV, adenovirus, hantavirus, el virus de la parainfluença, el virus H1N1 o el SARS-CoV-2; el tractament és majoritàriament de suport.

    Epidemiologia

    [modifica]

    La pneumònia viral afecta aproximadament 200 milions de persones anualment, entre els quals hi ha prop de 100 milions d'infants i 100 milions d'adults.[6]

    Referències

    [modifica]
    1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 Taula 13-7 de: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson. Robbins Basic Pathology: With STUDENT CONSULT Online Access. Filadèlfia: Saunders. ISBN 1-4160-2973-7.  8a edició.
    2. ↑ Zhou, Peng; Yang, Xing-Lou; Wang, Xian-Guang; Hu, Ben; Zhang, Lei «Discovery of a novel coronavirus associated with the recent pneumonia outbreak in humans and its potential bat origin» (en anglès). bioRxiv, 23-01-2020, pàg. 2020.01.22.914952. DOI: 10.1101/2020.01.22.914952.
    3. ↑ [enllaç sense format] http://www.cdc.gov/ncidod/sars/factsheet.htm
    4. ↑ Thomas V. Colby; Sherif R. Zaki; Richard M. Feddersen; Kurt B. Nolte «Hantavirus Pulmonary Syndrome Is Distinguishable From Acute Interstitial Pneumonia» (en anglès). Archives of Pathology & Laboratory Medicine Online, 01-10-2009. DOI: 10.1043/0003-9985(2000)124%3C1463:hpsidf%3E2.0.co;2.
    5. ↑ ; Drew, Trevor«Here's Why It's Taking So Long to Develop a Vaccine for the New Coronavirus», 17-02-2020. Arxivat de l'original el 28 febrer 2020.
    6. ↑ Ruuskanen, Olli; Lahti, Elina; Jennings, Lance C; Murdoch, David R «Viral pneumonia» (en anglès). The Lancet, 377, 9773, 4-2011, pàg. 1264–1275. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)61459-6.