Nimotuzumab

Nimotuzumab
Anticuerpo monoclonal
Identificadores
Número CAS 828933-51-3
Código ATC L01XC
Datos químicos
Fórmula C6566H10082N1746O2056S40 
Datos clínicos
Vías de adm. Intravenosa

Nimotuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado cuyo uso ha sido aprobado en varios países para el tratamiento del carcinoma escamoso de cabeza y cuello, glioma y cáncer nasofaríngeo.[1][2][3][4]​ Ha sido designado como medicamento huérfano por la Agencia Europea de Medicamentos para glioma y cáncer de páncreas y para glioma por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos.[5]

Mecanismo de acción

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Nimotuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado que reconoce el receptor del factor de crecimiento epidérmico y lo bloquea en su dominio extracelular, inhibiendo de esta forma la proliferación de las células cancerosas. Promueve la apoptosis, limita la neo-angiogénesis, es decir la formación de nuevos vasos sanguíneos en el tumor y tiene acción radiosensibilizante por lo que favorece la destrucción de las células malignas por la radioterapia.[6]

El receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) es un objetivo clave en el desarrollo de nuevas terapias contra el cáncer. Se ha comprobado que diferentes medicamentos dirigidos contra este receptor mejoran la respuesta al tratamiento cuando se utilizan de manera combinada con terapias clásicas como la radioterapia y la quimioterapia.[1]

Varios estudios han comprobado que el gen que codifica el EGFR se expresa en gran medida en diferentes tipos de cáncer. La expresión del gen EGFR se relaciona estrechamente con el crecimiento, proliferación, capacidad de invasión y formación de metástasis, por lo cual su inhibición ralentiza el desarrollo tumoral.

El factor de crecimiento epidérmico (EGF), es una proteína que estimula el crecimiento y la diferenciación celular combinándose con su receptor, el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR).

Desarrollo

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El medicamento fue desarrollado en el Centro de Inmunología Molecular de La Habana (Cuba).[7]​ En el año 2009 su uso estaba aprobado para el tratamiento del carcinoma escamoso de cabeza y cuello en India, Cuba, Argentina, Colombia, Costa de Marfil, Gabón, Ucrania, Perú y Sri Lanka, para el tratamiento del glioma en Cuba, Argentina, Filipinas y Ucrania, para el tratamiento del cáncer nasofaringeo en China y había sido declarado medicamento huérfano para el glioma en Estados Unidos y para el glioma y el cáncer de páncreas en los países europeos dependientes de la Agencia Europea de Medicamentos. En 2023 su uso se aprobó en China para el tratamiento del cáncer de páncreas.[8]

Efectos secundarios

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En general el medicamento es bien tolerado. Los efectos secundarios observados con más frecuencia son: escalofríos, fiebre, náuseas, vómitos, sequedad de boca, astenia, hipertensión arterial, hipotensión arterial y sofocos.[9]

Referencias

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  1. a b Ramakrishnan MS, Eswaraiah A, Crombet T, Piedra P, Saurez G, Iyer H, Arvind AS (2009). «Nimotuzumab, a promising therapeutic monoclonal for treatment of tumors of epithelial origin». mAbs 1 (1): 41-8. PMC 2715181. PMID 20046573. doi:10.4161/mabs.1.1.7509. 
  2. Nimotuzab mejora supervivencia en cáncer de páncreas avanzado tipo salvaje K-Ras. Gaceta Médica. Publicado el 7 de junio de 2022.
  3. Nimotuzumab combined with chemoradiotherapy for the treatment of cervical cancer: A meta-analysis of randomized controlled trials. Front Oncol. 2022; 12: 994726. PMID: 36263226.
  4. Chen YF, Tang WB, Pan XX, Wu CR, Cao Y, Yang W. Safety and efficacy of nimotuzumab combined with chemoradiotherapy in Chinese patients with locally advanced cervical cancer. Onco Targets Ther (2017) 10:4113–9. doi: 10.2147/OTT.S133756.
  5. EMEA. Decisión de la comisión de las Comunidades Europeas relativa a la declaración del medicamento "Nimotuzumab" como medicamento huérfano, 3 de junio de 2008.
  6. Nimotuzumab en el tratamiento de pacientes con glioma maligno. Comparación entre estudios preregistro y posaprobación. Revista Bionatura 1(4):171-176, diciembre 2016.
  7. Fármaco cubano Nimotuzumab, una esperanza contra el cáncer. GRANMA. Orfilio Peláez, publicado el 8 de octubre de 2024.
  8. Aprueban en China uso de fármaco de Cuba para cáncer de páncreas. Agencia Cubana de Noticias Internacionales, 13 junio de 2023.
  9. BioMab Insert