Espastizitate

Espastizitate
Deskribapena
Mota	miopatia, Hipertonia sintoma neurologikoa
Espezialitatea	neurologia
Tratamendua
Erabil daitezkeen botikak	metaxalone ^(en) , meprobamato, prazepam ^(en) , dantrolene ^(en) , cyclobenzaprine ^(en) , chlormezanone ^(en) , tizanidina, clonidine ^(en) , (RS)-baclofen ^(en) , carisoprodol ^(en) eta Diazepam
Identifikatzaileak
GNS-10	R25.2
DiseasesDB	20872
MedlinePlus	003297
eMedicine	003297
MeSH	D009128

Ohar medikoa

Oharra: Wikipediak ez du aholku medikorik ematen

Espastizitatea (grezierazko σπαστικός, σπᾶν "arrankatzea" hitzetik eratorritakoa) nerbio-sistemaren motor-nahasmendu bat da, non gihar batzuk etengabe uzkurtuta mantentzen diren. Uzkurdura horrek muskuluen zurruntasuna eta laburtzea eragiten du, eta muskuluen mugimenduak eta funtzioak oztopatzen ditu: joan-etorriak, manipulazioa, oreka, hizketa, irensketa, etab.

Espastizitatea garuneko edo bizkarrezur-muineko eremuetan eragindako kalteek eragiten dute normalean,^[1] eta borondatezko muskulatura kontrolatzen dute. Garuneko edo bizkarrezur-muineko traumatismoekin, esklerosi anizkoitzarekin, garuneko paralisiarekin, hipoxiarekin edo garuneko iktusarekin, Tay-Sachsen gaixotasunarekin, desordena metaboliko batzuekin- hala nola adrenoleukodistrofiarekin edo fenilzetonuriarekin- lotuta agertzen da. Normalean, hipertonia (muskulu-tonua handitzea), karranpak (mugimendu nabarmenik gabeko uzkurdura azkarrak), espasmoak (mugimendudun uzkurdurak)^[2] eta tendoi sakonen hiperreflexia (gehiegizko erreflexuak) ditu. Espastizitate-maila muskulu-zurruntasun arinetik muskulu-espasmo larri, mingarri eta kontrolaezinetara aldatzen da.

Tratamendua

Tratamendu ez-farmakologikoa

• Errehabilitazioa: luzatze-fisioterapia eta muskulu-mugikortasuna, krioterapia, hidroterapia,^[3] terapia okupazionala, neurri ortopedikoak (muskulu-kontrakturak edo artikulazio-minak zuzentzeko eta prebenitzeko, ortesi gisa ezagutzen diren kanpo-gailuak erabiliz), estimulazio elektrikoa (transkutaneoa), eta azken irtenbide gisa tendoiak, muskulu- edo miofia-kontrakturak (fibrotomia graduala) edo nerbio-kanalak (errizotomia) askatzeko erabiltzen den kirurgia. Gaur egun, argi dago talka-uhin erradialeko aplikazioak muskuluak erlaxatzeko aukera ematen diela paziente espastikoei.

Tratamendu farmakologikoa

Tratamendu farmakologikoa honetan datza:

• Nerbio-sistema zentralera bideratzen diren sendagaiak: baklofenoa, bentzodiazepinak (diazepam eta klonazepam), tizanidina, gabapentina, klonidina, kanabisa eta horren deribatuak.^[4]
• Nerbio-sistema periferikora zuzendutako medikamentuak: dantrolenoa (Espainiako merkatutik erretiratua) eta fenol eta A. toxina botulinikoaren injekzioak.^[5]

Espainian baklofenoa, diazepama, tizanidina eta kanabidiol eta tetrahidrokanabinol konbinazioa bakarrik daude eskuragarri, espastizitatea tratatzeko baimena duten sendagai gisa.

Erreferentziak

1. (Ingelesez) «Spasticity» American Heart Association 2022ko apirila.
2. Lance, JW. (1980). Feldman RG, Young RR, Koella WP ed. Spasticity: Disordered Motor Control. Chicago: Yearbook Medical Publishers, 185–203 or. ISBN 978-0-88372-128-5..
3. Kesiktas N, Paker N, Erdogan N, Gülsen G, Biçki D, Yilmaz H. (2004ko abendua). «The use of hydrotherapy for the management of spasticity» Neurorehabilitation and Neural Repair 18 (4): 268–273.  doi:10.1177/1545968304270002. PMID 15537997..
4. (Ingelesez) Saulino M, Goldman L. (2014). Maitin IB, Cruz E ed. CURRENT Diagnosis & Treatment: Physical Medicine & Rehabilitation.. McGraw Hill ISBN 978-0-07-179329-2..
5. Farag SM, Mohammed MO, El-Sobky TA, ElKadery NA, ElZohiery AK. (2020ko martxoa). «Botulinum Toxin A Injection in Treatment of Upper Limb Spasticity in Children with Cerebral Palsy: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials» JBJS Reviews 8 (3): e0119.  doi:10.2106/JBJS.RVW.19.00119. PMID 32224633..

Kanpo estekak