Vírus Sudan | |||||||||
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Classificação científica | |||||||||
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A espécie Sudan ebolavirus é um táxon virológico incluído no gênero Ebolavirus, família Filoviridae, ordem Mononegavirales. A espécie tem um único membro viral, o vírus Sudão (SUDV).[1] Os membros da espécie são chamados de ebolavírus do Sudão.[1] Ele foi descoberto em 1977 e causa o ebola clinicamente indistinguível da cepa do ebola Zaire, mas é menos transmissível do que ela. Ao contrário do ebola Zaire, não há vacina disponível.
O nome Sudan ebolavirus é derivado do Sudão (o país no qual o vírus Sudão foi descoberto pela primeira vez) e do sufixo taxonômico ebolavirus (que denota uma espécie de ebolavirus).[1]
A espécie foi introduzida em 1998 como Sudan Ebola virus.[2][3] Em 2002, o nome foi alterado para Sudan ebolavirus.[4][5]
Um vírus do gênero Ebolavirus é um membro da espécie Sudan ebolavirus se:[1]
O vírus Sudão (SUDV) é um dos seis vírus conhecidos do gênero Ebolavirus e um dos quatro que causam a doença pelo vírus Ebola (EVD) em humanos e outros primatas; é o único membro da espécie Sudan ebolavirus. O SUDV é um agente seleto, patógeno do Grupo de Risco 4 da Organização Mundial da Saúde (OMS - que requer contenção equivalente ao nível de biossegurança 4), patógeno prioritário de categoria A dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) e Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID), agente de bioterrorismo de categoria A dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e listado como agente biológico para controle de exportação pelo Grupo Austrália.
O primeiro surto conhecido de EVD ocorreu devido ao vírus Sudão no Sudão do Sul entre junho e novembro de 1976, infectando 284 pessoas e matando 151, com o primeiro caso identificável em 27 de junho de 1976.[6][7][8]
O vírus Sudão (abreviado como SUDV) foi descrito pela primeira vez em 1977[9] e é o único membro da espécie Sudan ebolavirus, que está incluído no gênero Ebolavirus, família Filoviridae, ordem Mononegavirales.[1] O nome vírus Sudão é derivado do Sudão do Sul (onde foi descoberto pela primeira vez antes de o Sudão do Sul se separar do Sudão)[10] e do sufixo taxonômico vírus.
O vírus Sudão foi introduzido pela primeira vez como uma nova "cepa" do vírus Ebola em 1977.[9] O vírus Sudão foi descrito como "febre hemorrágica do Ebola" em um relatório da OMS de 1978 que descrevia o surto de 1976 no Sudão.[11] Em 2000, recebeu a designação de vírus Ebola do Sudão[12][3] e, em 2002, o nome foi alterado para ebolavírus do Sudão.[4][5] As abreviações anteriores do vírus eram EBOV-S (para vírus Ebola do Sudão) e, mais recentemente, SEBOV (para vírus Ebola do Sudão ou ebolavírus do Sudão). O vírus recebeu sua designação final em 2010, quando foi renomeado como vírus Sudão (SUDV).[1]
Um vírus da espécie Sudan ebolavirus é um vírus Sudão (SUDV) se tiver as propriedades dos ebolavírus do Sudão e se seu genoma divergir do protótipo do vírus do Sudão, a variante Boniface do vírus do Sudão (SUDV/Bon), em ≤10% no nível dos nucleotídeos.[1]
O SUDV é um dos quatro ebolavírus que causam a doença causada pelo vírus Ebola (EVD) em humanos (na literatura, também chamada de febre hemorrágica do Ebola, EHF). A EVD causada pela infecção pelo SUDV não pode ser diferenciada da EVD causada por outros ebolavírus apenas pela observação clínica, razão pela qual a apresentação clínica e a patologia das infecções por todos os ebolavírus são apresentadas juntas em uma página separada. A cepa é menos transmissível que o ebolavírus Zaire.[13]
No passado, o SUDV causou os seguintes surtos de EVD:[14][15]
Ano | Localização geográfica | Casos/mortes em humanos (taxa de letalidade) |
1976 | Juba, Maridi, Nzara e Tembura (Sudão do Sul) | 284/151 (53%) |
1979 | Nzara (Sudão do Sul) | 34/22 (65%) |
2000–2001 | Gulu, Mbarara e Masindi (Uganda) | 425/224 (53%) |
2004 | Condado de Yambio (Sudão do Sul) | 17/7 (41%) |
2011 | Luweero (Uganda) | 1/1 (100%) |
2014 | Equador (Congo)[14] | 0/1 * duas cepas registradas, uma Sudão e outra híbrida Sudão/Zaire até 24/08/2014 (0%) |
2022-2023 | Regiões Central e Oeste (Uganda) | 164/77 (47%) |
Em 2022, havia seis vacinas experimentais, mas apenas três avançaram para o estágio em que os testes clínicos em humanos foram iniciados.[16]
Como a Agência de Saúde Pública do Canadá desenvolveu uma vacina candidata contra o RVSV para o ebolavírus do Sudão. A Merck estava desenvolvendo-a, mas em 18 de outubro de 2022 havia interrompido o desenvolvimento; os monopólios da Merck sobre as técnicas de rVSV, adquiridos com financiamento da GAVI, não estão disponíveis para outros que desenvolvem vacinas de rVSV.[17]
Em 2021, a GeoVax estava desenvolvendo a MVA-SUDV-VLP, que é um vírus Vaccinia Ankara modificado que produz partículas semelhantes ao vírus Sudão; os primeiros dados de sua pesquisa mostraram que a vacina candidata da GeoVax era 100% eficaz na prevenção da morte pelo ebolavírus do Sudão em animais.[18]
Uma vacina baseada em adenovírus previamente licenciada pela GSK foi doada e desenvolvida pelo Instituto de Vacinas Sabin em parceria com o Centro de Pesquisa de Vacinas do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas dos EUA; a partir de outubro de 2022, ela será oferecida aos contatos de casos conhecidos de SDV no surto de Ebola de 2022 em Uganda como parte de um ensaio clínico.[16]
Atualmente, a ecologia do SUDV não está clara e ainda não foi identificado nenhum hospedeiro reservatório. Portanto, ainda não está claro como o SUDV foi repetidamente introduzido nas populações humanas. A partir de 2009, suspeitou-se que os morcegos abrigassem o vírus porque o vírus infeccioso de Marburg (MARV), um filovírus distantemente relacionado, foi isolado de morcegos,[19] e porque traços (mas nenhuma partícula infecciosa) do vírus Ebola (EBOV), mais relacionado, também foram encontrados em morcegos.[20]
O SUDV é basicamente não caracterizado em nível molecular. Entretanto, sua sequência genômica e, com ela, a organização genômica e a conservação de quadros de leitura abertos individuais, é semelhante à dos outros quatro ebolavírus conhecidos. Portanto, presume-se atualmente que o conhecimento obtido para o EBOV pode ser extrapolado para o SUDV e que todas as proteínas do SUDV se comportam de forma análoga às do EBOV.
No desenvolvimento de vacinas, o acesso ao know-how é importante. O conhecimento e a experiência, incluindo, entre outros, técnicas de purificação, linhas celulares, materiais, códigos de software e sua transferência para fabricantes alternativos, caso o premiado interrompa o desenvolvimento de uma vacina promissora, são extremamente importantes. O exemplo recente da Merck abandonando o desenvolvimento de vacinas rVSV para Marburg (rVSV-MARV) e para ebola do Sudão (rVSV-SUDV) é um exemplo disso. A Merck continua a reter um know-how vital sobre a plataforma rVSV, pois desenvolveu a vacina rVSV para o ebola do Zaire (rVSV-ZEBOV) com o apoio financeiro da GAVI. Embora tenha transferido os direitos sobre essas vacinas para a Agência de Saúde Pública do Canadá, não há nenhum mecanismo para compartilhar o know-how sobre a plataforma rVSV com outros desenvolvedores de vacinas que também gostariam de usar o rVSV como vetor contra outros patógenos.