Zotepin

Strukturformel för Zotepin.
50 mg Lodopin.

Zotepin är ett neuroleptikum som används som läkemedel mot psykoser och till bipolära maniska. Det användes i Japan, Indonesien, Syd-Korea och Taiwan 1982.[1] Även i Tyskland sedan 1990 (men tycktes senare gå ut i Tyskland.)

Varunamn för ämnet är Lodopin.

Verkningsmekanism är hög/medel affinitet till dopamin D2, 5-HT2A, 5-HT2C och 5-HT6 i serotoninet.[2] Även histamin H1-receptorer.[2]

Zotepin är en dibenzothiepinanalog av klozapin, en "urart" av klozapin[2] men skillnaden är att zotepin är en potent noradrenalinåterupptagshämmare.[2][3] Något som klozapin och olanzapin inte är.[4][5][6]

Det har lägre förekomst av extrapyramidala bieffekter jämfört med haloperidol.[7]

Lodopin hör till de med risk för förlängt QT-intervall (förlängd Qtc-tid som kan orsaka dödsfall).[8]

Det har uppgetts att hämma noradrenalin, stannar kvar längre i synapsen (öka) ger stabiliserat humör.[9]

Förekomst av viktuppgång med zotepin överskrider rimliga gränser.[7]

Effektivitet

[redigera | redigera wikitext]

I en studie utförd 2013 jämfördes 15 antipsykotiska mediciner i effektivitet i behandling av schizofreniska symtom. Zotepin visade måttlig-stark effektivitet. 8–12% mer effektiv än haloperidol, quetiapin, och aripiprazol, ungefär lika effektiv som paliperidon, och 12% mindre effektiv än risperidon.[10]

Referenser

[redigera | redigera wikitext]
Den här artikeln är helt eller delvis baserad på material från engelskspråkiga Wikipedia, Zotepine, 8 juli 2016.

Noter

[redigera | redigera wikitext]
  1. ^ https://www.drugs.com/international/lodopin.html
  2. ^ [a b c d] Lieberman, Jeffrey A. (2012) (på engelska). Comprehensive Care of Schizophrenia: A Textbook of Clinical Management. OUP USA. ISBN 9780195388015. https://books.google.se/books?id=opYmpaeAGxEC&pg=PT99&lpg=PT99&dq#v=onepage&q&f=false. Läst 24 januari 2017 
  3. ^ Tasman, Allan (2012) (på engelska). Psychiatry, 2 Volume Set. John Wiley & Sons. ISBN 9781118753361. https://books.google.se/books?id=l2KRBgAAQBAJ&pg=PT6843&lpg=PT6843&dq=5-ht2a+weight+gain&source=bl&ots=s5EBcwfRI8&sig=tBaPGJKuaXcqO8H9BtAUGtOr1k0&hl=sv&sa=X&ved=0ahUKEwi6vqm42Z_OAhXTbZoKHaW4DPI4FBDoAQgzMAY#v=onepage&q=5-ht2a%20weight%20gain&f=false. Läst 24 januari 2017 
  4. ^ Sarafoff, M.; Davis, L.; Rüther, E.. ”Clozapine induced increase of human plasma norepinephrine”. Journal of Neural Transmission 46 (2): sid. 175–180. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/512652. Läst 24 januari 2017. 
  5. ^ Li, X. M.; Perry, K. W.; Wong, D. T.; Bymaster, F. P.. ”Olanzapine increases in vivo dopamine and norepinephrine release in rat prefrontal cortex, nucleus accumbens and striatum”. Psychopharmacology 136 (2): sid. 153–161. ISSN 0033-3158. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9551772. Läst 24 januari 2017. 
  6. ^ http://www.ehealthme.com/ds/zyprexa/norepinephrine%20increased/
  7. ^ [a b] https://web.archive.org/web/20040619085151/http://www.nyrdtc.nhs.uk/docs/nde/Zotepine.pdf
  8. ^ Stein, George (på engelska). Seminars in General Adult Psychiatry. RCPsych Publications. ISBN 9781904671442. https://books.google.se/books?id=6PGzHFuS1xkC&pg=PA250&lpg=PA250&dq#v=onepage&q&f=false. Läst 24 januari 2017 
  9. ^ Stahl, Stephen M. (2008) (på engelska). Antipsychotics and Mood Stabilizers: Stahl's Essential Psychopharmacology, 3rd Edition. Cambridge University Press. ISBN 9780521886642. https://books.google.se/books?id=jwfrLrYc7d0C&pg=PA172&lpg=PA172&dq#v=onepage&q&f=false. Läst 24 januari 2017 
  10. ^ Leucht, Stefan; Cipriani, Andrea; Spineli, Loukia; Mavridis, Dimitris; Örey, Deniz; Richter, Franziska; Samara, Myrto; Barbui, Corrado; et al. (2013). ”Comparative efficacy and tolerability of 15 antipsychotic drugs in schizophrenia: a multiple-treatments meta-analysis”. The Lancet 382 (9896): sid. 951–62. doi:10.1016/S0140-6736(13)60733-3. PMID 23810019. 
v • r
Neuroleptikum
Fentiaziner
Butyrofenoner och liknande
Atypiska neuroleptika
Tioxantener
Övriga