Mahmurluk

Mahmurluk (Veisalgija)
Portret Sussane Valadon (Toulouse-Lautrec)
Klasifikacija i vanjski resursi
ICD-10	G44.83, F10
MedlinePlus	002041
eMedicine	Neurologija/Psihijatrija

Mahmurluk ili veisalgija (nor. kveis = neudobnost + grč. αλγία - algia = bol) je stanje i iskustvo raznih neprijatnih fiziološke i psiholoških efekata prekomjerne potrošnja etanola, koji može trajati duže od 24 sata. Tipični simptomi mahmurluka mogu uključivati glavobolju, pospanost, probleme koncentracije, suhoću usta, vrtoglavicu, umor, gastrointestinalne nevolje, odsustvo gladi, znojenje, mučninu, hiper-razdražljivost i napade anksioznosti.

Dok je uzrok mahmurluka i dalje slabo shvaćen, zna se nekoliko faktora koji su uključeni, kao što je akumulacija acetaldehida, promjene u imunom sistemu i metabolizam glukoze, dehidracija, metabolička acidoza, poremećena sinteza prostaglandina, povećana minutna vazodilatacija, poremećaji sna i pothranjenost. Opijajući specifični efekti aditiva ili nusproizvoda, kao što su kongenera također imaju važnu ulogu. Simptomi se javljaju obično nakon opojnih efekata alkohola, kada počinje izlaziti van, uglavnom ujutro nakon noći pijanstva.^{[1][2][3][4][5]}

Iako su predložene mnogi mogući lijekovi, ne postoje jaki dokazi koji ukazuju da je, od postojećih, bilo koji djelotvoran u sprečavanju ili tretiranje alkoholnog mahmurluka.^[6]

Socio-ekonomske posljedice i zdravstveni rizici alkoholnog mahmurluka uključuju odsustvovanja sa radnog mjesta, smanjena radna produktivnost i slaba akademsko postignuće. A mahmurluk također može ugroziti sposobnost kontrole potencijalno opasnih svakodnevnih aktivnosti, kao što je vožnja automobila ili rad na teškoj mehanizaciji.

Znakovi i simptomi

Slika iz 1681. pokazuje osobu koja je pogođena mučninom, tipskim simptom alkoholnog mahmurluka.^[7]

Alkoholni mahmurluk je povezana sa različitim simptomima, koji mogu uključivati pospanost, glavobolju, probleme koncentracije, suha usta, vrtoglavicu , gastrointestinalne tegobe , umor, znojenje, mučninu, hiper-razdražljivost, anksioznost i osjećaj opće nelagode koja može trajati više od 24 sata. Simptomi mahmurluka razviju se kada koncentracija alkohola u krvi znatno pada, a vrhunac dostižu kada se vraća skoro na nulu. Potvrđeni su kontroliranim studijasma koje obuhvataju opću malaksalost, žeđ, glavobolju, osjećaj vrtoglavice ili slabosti, umor, gubitak apetita, mučninu, bol u stomaku i osjećaj kao da je srce u trku. Neki simptomi kao što su promjene u obrascu spavanja i gastrointestinalne nevolji se pripisuju direktnim posljedicama trovanja alkoholom ili povlačenja simptoma. Dva dominantna obilježja alkoholnog mahmurluka su pospanost i oštećenje kognitivnih funkcija.

Uzroci

Procesi koji dovode do mahmurluka su još uvijeki slabo shvaćeni, ali je poznato da do alkoholnog mahmurluka vodi nekoliko patofizioloških promjena, uključujući povećanje nivoa acetaldehida, hormonske promjene u putevima citokina i smanjenje dostupnosti glukoze. Dodatne povezane pojave su dehidracija, metabolička acidoza, poremećena sinteza prostaglandina, povećan minutni volumen srca, vazodilatacija, poremećaji sna i nedovoljna ishrana. U alkoholnim pićima nalaze se neki složene organske molekule poznate kao kongenere, koje mogu imati važnu ulogu u stvaranju efekata mahmurluka, jer se neki, kao što je metanol, metaboliziraju na posebno otrovne tvari: formaldehid i mravlja kiselina.

Patofiziologija

Reakcija alkohola u ravnini kao rezultat akumulacije acetaldehida, koji je prvi metabolit alkohola

Nakon što se unese, etanol se prvo pretvara u acetaldehid enzimom alkohol dehidrogenaza, a zatim u acetatnu kiselinu procesom oksidacije. Ove reakcije i pretvaranje nikotinamid adenin dinukleotida (NAD⁺) u reducirani oblik NADH u redoks reakciji, izazivaju neravnotežu NAD⁺/NADH redoks sistema, tako da alkoholna pića otežavaju normalne tjelesne funkcije. Posljedice alkoholom inducirane redoks promjene u ljudskom tijelu uključuju povećanu proizvodnju triglicerida, pojačan aminokiselinski katabolizam, inhibiciju ciklusa limunske kiseline, mliječnu acidozu, ketoacidozu, hiperurikemiju, poremećaj kortizola i metabolizma androgena i povećanu fibrogenezu. Pod uticajem su također i metabolizam glukoze i insulina. Nedavne studije su pokazale značajnu korelaciju između ozbiljnosti mahmurluka i koncentracije različitih hormona, elektrolita, slobodnih masnih kiselina, triglicerida, laktata, ketonskih tijela, kortizola i glukoze u uzorcima krvi i mokraće.^[8]

Alkohol također inducira enzim CYP2E1, koji metabolizira etanol i druge tvari u više reaktivnih toksina. Konkretno, u pijankama aktiviraju se enzimi koji imaju ulogu u stvaranju štetog stanja, poznatog kao oksidacijski stres što može dovesti do smrti ćelija.

Acetaldehid

Acetaldehid, prvi nusproizvod etanola, je između 10 i 30 puta toksičniji od samog alkohola. Osim toga, efekti acetaldehida mogu pojačati uticaje nekih negativnih genetičkih faktora. Naprimjer, neki ljudi (dominantno Istočne Azije) imaju mutaciju gena za alkoholnu dehidrogenazu koja čini ovaj enzim neobično brzim u pretvaranju etanola u acetaldehid. Osim toga, oko polovine svih istočnih Azijata sporije pretvara acetaldehid u sirćetnu kiselinu (preko acetaldehid dehidrogenaze), što dovodi do većeg nagomilavanje acetaldehida nego što je normalno u drugim grupama. Visoka koncentracija acetaldehida uzrokuje reakciju alkoholno ispiranje, kolokvijalno poznati kao "azijski sjaj". Budući da je reakcija alkoholnog ispiranje je vrlo neugodna i mogućnost mahmurluka je neposredna i teška, ljudi sa ovom genskom varijantom imaju manje šanse da postanu alkoholičari.^{[9][10][11][12][13]}

Bistra pića kao votka imaju manje koncentracije kongenera

Acetaldehid može uticati na glutation peroksidazu, koja je ključni antioksidans enzima, a povećava podložnost oksidacijskom stresu.

Isto tako, sirćetna kiselina (ili acetatni ion) mogu uzrokovati dodatne probleme. Jedno istraživanje je pokazalo da Intraperitonealna injekcija natrij acetata u pacova izazva noksno ponašanje (glavobolje). Osim toga, tu je i biohemijsko objašnjenje za ovaj nalaz. Visok nivo acetata uzrokuje akumulaciju adenozina u mnogim dijelovima mozga. Ali, kada je pacovima dat kofein, koji blokira akciju adenozina, oni više nisu iskusili glavobolje.^[14]

Kongenera

Osim etanola i vode, većina alkoholnih pića također sadrže kongeneru ili kao aromu ili kao nusproizvod fermentacije i procesa starenja. Dok je etanol, sa po sebi, dovoljan da proizvede najviše efekata mahmurluka, kongeneri mogu, u određenoj mjeri, potencijalno pogoršati mahmurluk i druge zaostale efekte. Kongenera uključuju tvari kao što su amini, amidi, acetoni, acetaldehidi, polifenoli, metanol, histamine, fuzelovo, estri, furfural i tanin, od kojioh su mnogi, ali ne i svi s toksični. Jedna studija na miševima pokazuje da Fuzelovo može imati olakšavajući učinak na simptome mahmurluka, dok viskijeva kongenera, kao što je butanol štite želudac od oštećenja sluznice u pacova. Različite vrste alkoholnih pića sadrže različite količine kongenera. U principu, tamni likeri imaju veću koncentraciju, dok bistri imaju niže koncentracije. Dok votka praktično nema više kongenera od čistog etanola, burbon ima ukupni sadržaj kongenera koji je 37 puta veći nego kod votke.

U nekoliko studija je ispitano da li određene vrste alkohola izazvati gore mahmurluke.^[15] Sve četiri studije su zaključile da tamniji likeri, koji imaju veće količine kongenera, proizvode gore i teže mahmurluke. Jedna je čak pokazala da su mahmurluci gori i češći s tamnijim likerima. U studiji iz 2006. godine, u prosjeku od 14 popijenih standardnih (330 ml svako), piva je potrebna za stvaranje mahmurluka, ali samo 7 do 8 (2 dl) [[vino|vina ili likera (imajte na umu da jedno standardno piće ima istu količinu alkohola, bez obzira na vrstu). Druga studija rangira nekoliko pića po sposobnosti izazivanja mahmurluka (od najnižeg do najvišeg): destilirani etanol razrijeđen s voćnim sokom, pivo, votka, džin, bijelo vino, viski, rum, crno vino i rakija.

Jedan od potentnih kongenera je metanol. Prirodno se formirana u malim količinama tokom fermentacije i može se slučajno koncentrirati u neispravnom tehnologijama destilacije. Metabolizam metanola proizvodi neke izuzetno toksične spojeve, kao što su formaldehid i mravlja kiselina koji mogu imati ulogu u ozbiljnosti mahmurluka. Etanol usporava konverziju metanola u toksične metabolite, tako da većina metanola može biti bezopasno izlučena u dahu i urinu, bez formiranja toksičnih metabolita. To može objasniti privremeno odlaganje simptoma prijavljenih u zajedničkom lijeku za piće više alkohola za ublažavanje simptoma mahmurluka. Metabolizam metanol a je efikasno inhibiran konzumiranjem etilnog alkohola, jer akumulirani metanol tokom pijenja počinje da se metabolizira tek nakon što se razloži etanol. Ovo odloženo djejstvo čini atraktivnim kandidatom za objašnjenje odlaganja nakon simptoma trovanja i korelacije između koncentracije metanola i prisustva simptoma mahmurluka, koji su zabilježeni u studiji.

Dehidracija

Etanol ima dehidracijske efekte, jer izaziva povećanuj proizvodnju urina (diurezu), što bi moglo dovesti do žeđi, suhih usta, vrtoglavice i disbalansa elektrolita . Istraživanja pokazuju da promjene elektrolit imati samo manju ulogu u nastanku alkoholnog mahmurluka i uzrokovanji efekata dehidracije. Voda za piće može pomoći u ublažavanju simptoma, kao rezultata dehidracije, ali je malo vjerovatno da rehidracija značajno smanjuje prisustvo i ozbiljnost alkoholnog mahmurluka. Efekt alkohola na stomak može se objasniti mučnine, jer stimulira proizvodnju hlorovodične kiseline u želucu.

Smanjenje šećera u krvi

Studije pokazuju da je alkoholni mahmurluk povezan sa smanjenjem koncentracije glukoze u krvi (manje od 70 ml / dl), ali odnos između koncentracije glukoze u krvi i težine mahmurluka je nejasan. Ovo smanjenje je također poznato kao insulinski šok, hipoglikemija koja može dovesti do kome ili čak smrti.^[16]

Imuni sistem

U dosadašnjem istraživanju, uočena je značajna veza između imunološkog faktora i težine mahmurluka, što je najuvjerljivije od do sada proučavanih svih faktora. Zaključeno je da neravnoteža u imunom sistemu, a posebno metabolizma citokin ima važnu ulogu u patofiziologiji stanja mahmurluka. Posebno su znakoviti mahmurlučki simptomi mučnine, glavobolje i umora, koji se smatraju posrednicima promjena u imunom sistemu. Utvrđeno je da se, nakon konzumacije alkohola, u krvi značajno povećava koncentracija nekoliko citokina. To uključuje interleukin 12 (IL-12), interferon gama (IFNγ) i interleukin 10 (IL-10). Neke farmakološke studije, kao što su one na tolferamskoj kiselini, također ukazuju na uključenost imunog sistema. Ove studije sugeriraju da je prisustvo i ozbiljnost simptoma mahmurluka vjerojatno mogu smanjiti administracijom inhibitorima ciklooksigenaze, kao što su aspirin ili ibuprofen.

Individualni faktori

Zna se za nekoliko faktora, koji sami nisu uzrok alkoholnog mahmurluka, utiču na njegovu težinu. Ovi faktori uključuju tip ličnosti, genetiku, zdravstveno stanje, starost, spol, povezane aktivnosti tokom pijenja, kao što su pušenje, upotreba drugih droga, fizičke aktivnosti kao što je ples, kao i kvalitet i trajanje sna.

• Genetika: Alel koji je povezan sa sintezom aldehid dehidrogenaze (ALDH) i fenotipova ispiranja (reakcija ispiranja alkohola) u Azijata su poznati genetički faktori koji utiču na toleranciju alkohola i razvoj mahmurlučkih efekata. Postojeći podaci pokazuju da se po genotipovima može znati da li postoji podložnost za akumulaciju acetaldehida i su efekte mahmurluka.
• Starosna dob: Neki ljudi doživljavaju da se mahmurluk pogoršavanje u određenoj dobi. Misli se da je to posljedica pada zaliha alkohol dehidrogenaza, enzima uključenih u metabolizam alkohola. Iako je zapravo poznato da se simptomi i ozbiljnost mahmurluka mijenjaju sa godinama, istraživanja pokazuju da obrasci za toleranciju pića mijenjaju tokom života, a teške epizode koje mogu dovesti do mahmurluka su mnogo manje učestale kako se dob povećava.
• Spol: Uz istu količinu pića, žene su sklonije mahmurluku od muškaraca, a to se vjerovatno može objasniti spolnim razlikama u farmakokinetici alkohola. Žene postižu višu koncentracije alkohola u krvi (BAC) od muškaraca, na istom broju pića. Čini se da se, prema tzv. ekvivalentu Bácsa, muškarci i žene hne može razlikovati u odnosu na većinu efekata mamurluka. * Pušenje cigareta: Acetaldehid, koji se apsorbira pušenjem cigareta tokom konzumiranja alkohola, smatra se da doprinosi pojavi simptoma alkoholnog mahmurluka.

Upravljanje

<! – Ako biste ovdje dodali svoj omiljeni narodni lijek, jednostavno nemojte. Naši sadržaji moraju biti provjerljive, a to se ne treba da bude iscrpan popis svih narodnih lijekova koje ljudi koriste ili su za njih čuli. Zato molim Te, samo uštedi malo vremena i ne dodaji svoj omiljeni narodni lijek. -> Mahmurluk je slabo shvaćen sa medicinskog aspekta. Zdravstveni radnici radije proučavaju zloupotrebe alkohola sa stanovišta liječenja i prevencije, a tu je i stav da je mahmurluk pruža koristan, prirodni i suštinski destimulans prevelikoj želji za konzumacijupića.^[17]

U okviru ograničened količine ozbiljnih studija na tu temu, tu su rasprava o tome da li se mahmurluk može spriječiti ili barem ublažiti. Tu je i ogromni korpus narodne medicine i jednostavno nadriljekarstvo. Trenutno nema empirijski dokazanih mehanizam za prevenciju alkoholne indukcije mahmurluka ili za izradu preporuka sopstvnog triježnjenja, osim ublažavanja količine konzumiranog alkohola ili apstinencije. A četiri strane teksta u British Medical Journal, zaključujU: "Nema uvjerljivih dokaza koji ukazuju na to da postoji bilo koja konvencionalna ili komplementarna intervencija koja je na snazi za sprečavanje ili tretiranje alkoholnog mamurluka. Najefikasniji način je da se izbjegnu simptomi alkoholom induciranoh mahmurluka je da se izbjegne opijanje"^[18] Većina lijekova neznačajno smanjuje ukupnu težinu mahmurluka. Neki spojevi mogu smanjiti specifične simptome, kao što su povraćanje i glavobolja, ali nisu efikasni u smanjenju druge zajedničkih simptoma mahmurluka, kao što su pospanost i umor.

Potencijalno korisno

<!-Ako biste ovdje dodali svoj omiljeni narodni lijek, jednostavno nemojte. Naši sadržaji moraju biti provjerljive, a to se ne treba da bude iscrpan popis svih narodnih lijekova koje ljudi koriste ili su za njih čuli. Zato molim Te, samo uštedi malo vremena i ne dodaji svoj omiljeni narodni lijek.->

Kutija aspirina od 1899.

Nema dokaza da je bilo koji tretman za mahmurluk efikasan.

• Rehidracija:. Voda za piće prije odlaska na spavanje ili tokom mahmurluka može osloboditi od simptoma koji su povezani sa dehidracijom, kao što su žeđ, vrtoglavica, suha usta i glavobolja.^[19]
• Nesteroidni antiinflamatorni lijekovi, kao što je aspirin su predloženi kao tretman za glavobolje povezane sa mahmurlukom. Međutim, ne postoje dokazi koji podržavAJU korist i postoji zabrinutost da se u kombinaciji korištenja alkohola i aspirina može povećati rizik od krvarenja želuca i oštećenja jetre.
• Tolfenamska kiselina, inhibitor sinteze prostaglandina, u studiji iz 1983. pokazuje smanjenu glavobolju, mučninu, povraćanje, iritaciju, ali nije imao nikakvog uticaja na umor u 30 ljudi.
• Opuntia ficus-indica : Ekstrakt iz jedne vrste kaktusa može smanjiti neke efekte mahmurluka. Utvrđeno je kod 50% osoba da smanjuje rizik od teškog mahmurluka, iako su uočene razlike u ukupnoj težini mahmurlua. Mučnina, nedostatak apetita i suha usta su manje često prijavljeni, a nije pronađena ni promjena glavobolje, boli, slabosti, tremuloze, proljeva i vrtoglavica. Opuntia ficus-indica je najefikasnija kod onih ispitanika koji konzumiraju pića s visokim nivoom kongenera.
• Pyritinol: Studija iz 1973 .je pokazala da velike doze (nekoliko stotina puta preporučenog dnevnog unosa) pyritinola, sintetičkog analoga vitamina B6, može pomoći da se smanje simptomi mahmurluka. Moguće nuspojave pyritinola uključuju holestatski hepatitis i akutni pankreatitis.
• Ekstrakti na bazi kvasca: Razlika u promjenama simptoma nelagode, nemira i nestrpljenja su statistički značajne, ali su pronađene značajne razlike i u parametrima u hemiji krvi, alkohola u krvi ili koncentraciji acetaldehida, a to nije značajno poboljšalo opću dobrobit.^[20]

^[21][22]

Nepodržani lijekovi

Kudzu korijene ( Pueraria lobata ), čest sastojak u biljnim mamurluk lijekovi mogu imati štetne posljedice u kombinaciji sa alkoholom

Postoji obilje preporuka za hranu, piće i aktivnosti za ublažavanje mahmurluka. Kod drevnih Rimljana, za vlasti plinija Starijeg, omiljena hrana su bila sirova sovina jaja ili prženi kanarinac, dok je koktel "prerijska kamenica, "restoranski", uveden u 1878, u Parizu, na Svjetskoj izložbi; žumance sirovog jajeta se miješa sa "Worcestershirskim sosom", tabasco sosom, solju i biberom. Do 1938. godine, u Hotelu Ritz-Carlton nuđen je lijek za mahmurluk u obliku mješavina Coca-Colle i mlijeka.^[23] (a sama Coca-Cola nakon toga)^[24] kao lijek za mahmurluk). Pisac Ernest Hemingway oslanjao se na sok od paradajza i pivo,^[25] Ostali navodi o lijekovima za mahmurluk uključuju koktele, kao što su Bloody Mary ili Black Velvet (koji se sastoji od jednakih dijelova šampanjca i stouta). A 1957. istraživanje koje je obavio folklorista sa Wayne State University naišao je na rasprostranjeno vjerovanje u efikasnost teške pržene hrane, soka od paradajza i seksualnu aktivnost.

Ostali neprovjereni ili diskreditirani tretmani uključuju

• Pasje dlake: Tako se opisuje vjerovanje da će konzumiranje alkohola, nakon početka mahmurluka, olakšati simptome, a na osnovu teorije da je mahmurluk predstavlja oblik alkoholnog povlačenja i da će stabilizirana tjelesna potreba organizma za alkoholom, osloboditi takvu osobu od simptoma. Socijalne službe i alkoholičari tvrde da piju više alkohola za olakšanje simptoma mahmurluka. Istraživanja, međutim, pokazuju da je upotreba alkohola kao lijeka za mahmurluk predstavlja sadašnji i budući problem za opijanje i poremećaje konzumiranja alkohola, putem negativno armiranje navike i razvoj fizičke ovisnosti. (Prema toj asocijaciji, u BiH, se to, kao i mijseršanje raznih pića, označava kao betonitanje.) Mogi OBLICI gostoprimstvA, prema medicinskom mišljenju, takva praksa samo odlaže simptome, a vodi u ovisnost.^[26] Favorizirani izbor uključuje i Fernet Branca.^[27][28]
• Kudzu ( Pueraria montana var lobata): Glavni je sastojak u lijekovima, kao što su kakkonto. Studija zaključuje da "hronična upotreba Pueraria lobata u vremenima visoke potrošnje etanola, kao što liječenje mahmurluka, može razviti predispoziciju subjekata na povećani rizik od acetaldehida u vezi sa neoplazmOM i patologijom. Po svemu se čini da je Pueraria lobata neprikladnija za upotrebu u biljnom liječenju mahmurluka, nego što je inhibitor ALDH2.^[29]
• Artičoka: Istraživanja pokazuju da ekstrakt artičoke ne sprječava znakove i simptome mahmurluka izazvane alkoholom.
• Sauna ili kada za parenje: Medicinsko mišljenje je da to može biti opasno, jer kombinacija alkohola i hipertermija povećavaju vjerojatnost opasnih srčanih aritmija.
• Kisik: Bilo je anegdotskih izvještaja, od onih koji imaju jednostavan pristup napajanja i udisanje kisika; - medicinsko osoblje, a i vojni piloti; - da kisik može smanjiti simptome mahmurluka ponekad uzrokovanog konzumacijom alkohola. Teorija je da je povećan protok kisika, kao rezultat terapije kisikom poboljšava metabolizam, a time povećava i brzinu kojom se neutraliziraju toksini. Međutim, jedan izvor navodi da (u kontekstu avijacije) kisik nema utjecaja na tjelesno oštećenje uzrokovano mahmurlukom.
• Fruktoza i glukoza: Glukoza i fruktoza značajno inhibiraju metaboličke promjene u produkciji alkoholne intoksikacije, ali, ipak, nemaju značajan utjecaj na ozbiljnost mahmurluka.
• Vitamin B6: Nema efekata na metabolizam alkohola, a vrhunac alkohola u krvi i koncentracije glukoze su pronađeni kada se psihomotorne funkcije nisu značajno poboljšale korištenjem vitamina B6.
• Pića s kofeinom: Nije utvrđena značajna korelacija između konzumacije kofeina i težine mahmurluka.^[30]
• U Bosni i Hercegovini i široj regiji Balkana, i u opijanju i u pokušajima liječenja mahmurluka, vrijedi nepisano pravilo svako zna svoje, a najčešći opći pokušaji obuhvataju kiselo povrće, kao što su kupus, krastavac, paprika i paradajz, a osobito njihovve slane salamure (raso).

Epidemiologija

Mahmurluci se javljaju često.

• Studija u studenta u zapadnim zemljama je otkrila da ih je 25% iskusilo mahmurluk u protekloj sedmici, a 29% je bilo prijavljenih gubljenja nastave za oporavak od mašmurluka.
• Oko 15% muškaraca i žena koji su konzumirali iskustvo alkoholnog mahmurluka najmanje jednom mjesečno, a 10% britanskih muškaraca je zbog problema mahmurluka prijavljenih na poslu najmanje jednom mjesečno.
• Kako se procjenjuje, 9.23% (11,6 miliona radnika) američke radne snage radi pod mahmurlukom.
• Oko 23% ljudi koji piju ne prijavljuje nikakve intoksikacije i mahmurluk, nakon opijanja.

Društvo i kultura

Ozbiljnosti i neurokognitivne performanse mahmurluka su značajno povezane, sa intenzivnijim mamurlukom ispoljava se manji entuzijazam i spremnost za dužnost. Ozbiljnost mahmurluka može biti koristan pokazatelj umanjenja vrijednosti za radnike u sigurnosno osjetljivim zanimanjima. Nešto ažurirani francuski idiomatski izraz za mahmurluk je "mal aux hair", doslovno "loša kosa" (ili "[čak] moja kosa boli"), iako je očigledno nepovezan sa porijeklom engleskog izraza "loš dan za kosu" (bad hair day).

Ekonomija

Alkoholni mahmurluk ima značajne ekonomske posljedice. Britanska studija je pokazala da upotreba alkohola čini 3,3 milijarde USD u izgubljenoj zaradi svake godine, kao posljedice propuštenog rada zbog mahmurluka. U Kanadi, 1,4 milijardi USD se gubi svake godine zbog smanjenog zanimanja za produktivnost uzrokovanog simptomima poput mahmurluka. U Finskoj, zemlji sa populacijom od 5 miliona ljudi, više od milion radnih dana se izgubi svake godine zbog mahmurluka. Prosječni godišnji trošak zbog mamurluka je procijenjenen na oko 2000 USD po odraslom radniku. Socio-ekonomske implikacije alkoholog mahmurluka uključuju odsustvovanja sa radnog mjesta, oslabljeni rad posao, smanjenu produktivnost, slaba akademska postignuća i troškove liječenja. Također utiče na sposobnost obavljanja potencijalno opasnih svakodnevnih aktivnosti, kao što je vožnja automobila ili rad sa teškom mehanizacijom.

Istraživanje

Psihološka istraživanja alkoholnog mahmurluka ubrzano se šire i rastu. Alcochol Hangover Research Group je imala svoj inauguralni sastanak u junu 2010. godine, u sklopu istraživačkog društva za alkoholizam (RSA) , 33-odišnjeg naučnog skupa u San Antoniju, Texas. U 2012. godini, Éduc'alcool, a Quebec-based, neprofitna organizacija koja ima za cilj educirati javnost o odgovornoj upotrebi alkohola, objavioje izvještaj, ističući da mahmurluka ima dugotrajne efekte koji inhibiraju mogućnosti pijema informacija puna 24 sata nakon teškog opijanja.^[31] U 2012., Las Vegas je osnovao Hangover Heaven, mobilnu kliniku za tretman mahmurluka i otvorio zajedno sa svojim Institutom za Hangover Research, koja proučava liječenje mahmurluka.^[32]

Također poigledajte

• Alkohol
• Alkoholizam

Reference

1. Verster, J. C. (23. 1. 2008). "The alcohol hangover-a puzzling phenomenon". Alcohol and Alcoholism. 43 (2): 124–126. doi:10.1093/alcalc/agm163. PMID 18182417.
2. Rohsenow, DJ; Howland, J (juni 2010). "The role of beverage congeners in hangover and other residual effects of alcohol intoxication: a review". Current drug abuse reviews. 3 (2): 76–9. doi:10.2174/1874473711003020076. PMID 20712591.
3. Penning, R; McKinney, A; Verster, JC (May–Jun 2012). "Alcohol hangover symptoms and their contribution to the overall hangover severity". Alcohol and alcoholism (Oxford, Oxfordshire). 47 (3): 248–52. doi:10.1093/alcalc/ags029. PMID 22434663.
4. Prat, Gemma; Adan, Ana; Sánchez-Turet, Miquel (1. 6. 2009). "Alcohol hangover: a critical review of explanatory factors". Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental. 24 (4): 259–267. doi:10.1002/hup.1023. PMID 19347842.
5. Stephens, R.; Ling, J.; Heffernan, T. M.; Heather, N.; Jones, K. (23. 1. 2008). "Review * A review of the literature on the cognitive effects of alcohol hangover". Alcohol and Alcoholism. 43 (2): 163–170. doi:10.1093/alcalc/agm160. PMID 18238851.
6. Alcohol and Cardiovascular Disease. Chichester: John Wiley & Sons. 1998. ISBN 0470515554.
7. Penning, R (juni 2010). "The pathology of alcohol hangover". Current drug abuse reviews. 3 (2): 68–75. doi:10.2174/1874473711003020068. PMID 20712596. Nepoznati parametar |coauthors= zanemaren (prijedlog zamjene: |author=) (pomoć)
8. Berberović Lj., Hadžiselimović R., Dizdarević I. (1986): Medicinska antropologija. Svjetlost, Sarajevo, ISBN 86-01-00364-8.
9. Sprince H, Parker CM, Smith GG, Gonzales LJ (april 1974). "Protection against acetaldehyde toxicity in the rat by L-cysteine, thiamin and L-2-methylthiazolidine-4-carboxylic acid". Agents Actions. 4 (2): 125–30. doi:10.1007/BF01966822. PMID 4842541.^{[mrtav link]}
10. Korsten M, Matsuzaki S, Feinman L (februar 1975). "High Blood Acetaldehyde Levels after Ethanol Administration". New England Journal of Medicine. 292 (8): 386–389. doi:10.1056/NEJM197502202920802.
11. Xiao Q, Weiner H, Crabb DW (1996). "The mutation in the mitochondrial aldehyde dehydrogenase (ALDH2) gene responsible for alcohol-induced flushing increases turnover of the enzyme tetramers in a dominant fashion". J. Clin. Invest. 98 (9): 2027–32. doi:10.1172/JCI119007. PMC 507646. PMID 8903321.
12. Earleywine, Mitchell (1999). Mind-Altering Drugs: The Science of Subjective Experience. OUP USA. str. 163. ISBN 978-0-19-516531-9.
13. Wall, TL; Peterson, CM; Peterson, KP; Johnson, ML; Thomasson, HR; Cole, M; Ehlers, CL (1. 9. 1997). "Alcohol Metabolism in Asian-American Men with Genetic Polymorphisms of Aldehyde Dehydrogenase". Annals of Internal Medicine. 127 (5): 376–9. doi:10.7326/0003-4819-127-5-199709010-00007. PMID 9273829. Pristupljeno 3. 2. 2010.
14. http://www.newscientist.com/article/dn19942-is-coffee-the-real-cure-for-a-hangover.html.
15. http: //www.msnbc.msn.com/id/34485233/ns/health-behavior/.
16. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html%7Cwebsite=diabetes.org%7Cpublisher=American^{[mrtav link]} Diabetes Association.}}
17. http: //www.nytimes.com/2004/12/07/health/07hang.html pagewanted = sve |? rad = The New York Times | title = Raw eggs? Hair of the Dog? New options for Besotted..
18. http: // BMJ .bmjjournals.com / cgi / content / full / 331/7531/1515}}
19. http://www.annals.org/cgi/content/full/132/11/897}}^{[mrtav link]}
20. Wiese JG, Shlipak MG, Browner WS (juni 2000). "The alcohol hangover". Annals of Internal Medicine. 132 (11): 897–902. doi:10.7326/0003-4819-132-11-200006060-00008. PMID 10836917.
21. Maria, V; Albuquerque, A; Loureiro, A; Sousa, A; Victorino, R (Mar 6, 2004). "Severe cholestatic hepatitis induced by pyritinol". BMJ (Clinical research ed.). 328 (7439): 572–4. doi:10.1136/bmj.328.7439.572. PMC 381054. PMID 15001508.
22. Straumann, A; Bauer, M; Pichler, WJ; Pirovino, M (august 1998). "Acute pancreatitis due to pyritinol: an immune-mediated phenomenon". Gastroenterology. 115 (2): 452–4. doi:10.1016/S0016-5085(98)70212-4. PMID 9679051.
23. http: //online.wsj.com/article/SB123032812870836003.html; Hangover - WSJ.com | publisher = Online.wsj.com | date = 2008-12-27,}}
24. http: //www.colamyths.com/ | title = // Welcome To | publisher = Colamyths.com,}}
25. http://urbanlegends.about.com/od/medical/a/hair_of_the_dog.htm Arhivirano 10. 2. 2017. na Wayback Machine.
26. http://www.webmd.com/balance/slideshow-hangover- mits | title = Hangover miths.
27. Curtis W. http: //www.theatlantic.com/magazine/archive/2008/11/the-bitter-begining/ 7041 / | title = The Bitter Beginning - Magazin | publisher = The Atlantic
28. http://www.webtender.com/handbook/antihangover.html | title = anti-Hangover Savjeti | publisher = The Webtender}}.
29. http://linkinghub^{[mrtav link]}. elsevier.com/retrieve/pii/S0741-8329(07)00137-1}}
30. http://www.benthamscience.com/open/toneuroppj/articles/V004/36TONEUROPPJ.pdf}}^{[mrtav link]}
31. Éduc'alcool, http://educalcool.qc.ca/wp-content/uploads/2012/07/Lendemains-de-veille-ANG.pdfA^{[mrtav link]}, lcochol and Health: Alkohol Hangover, july, 2012.
32. Glatter R. (2012): Hangover Heaven ... Descent IntoHell?, http://www.forbes.com/sites/robertglatter/2012/04/15/hangover-heaven-descent-into-hell-5/, Forbes.

Vanjski linkovi

• http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh22-1/54-60.pdf Arhivirano 5. 1. 2022. na Wayback Machine "Alkohol Hangover: Mehanizmi i posrednika"] [PDF] Robert Swif, MD, Ph.D. i Dena Davidson, dr, NIAAA Alkohol zdravlja i istraživanje Svjetske , 14. januar 2002. godine, Pristupljeno Nov 22, 2004. godine.
• http://www.timesonline.co.uk/tol/life_and_style/health/expert_advice/article401844.ece Arhivirano 17. 9. 2011. na: Archive.today "*http://www.ehu.es/ehusfera/lance/2011/05/05/hangover-headache-and-whats-much-better-cure-as-well-unveiled/ Hangover
• https://web.archive.org/web/20160322132518/http://www.alcopain.com/ "Početna lijekovi za prevazilaženje mahmurluka"]