Spalni glavobol

Spalni glavobol
Sopomenkehipnični glavobol
Specialnostnevrologija
Simptomizmeren, utripajoč, enostranski ali obojestranski glavobol, ki se pojavi med spanjem in bolnika prebudi[1]
Običajni začetekpo 50. letu starosti[2]
Trajanje15 do 180 minut[3]
Zdravljenjelitij[2]

Spalni (ali hipnični) glavobol je redka oblika primarnega glavobola, ki se pojavlja izključno med spanjem.[2] Tipično se začne po 50. letu starosti (povprečna starost, pri kateri se pojavi, je 63 ± 11 let[4]) in je pogostejši pri ženskah.[2]

Simptomi

[uredi | uredi kodo]

Običajno gre za zmeren, utripajoč, enostranski ali obojestranski glavobol, ki se pojavi med spanjem in bolnika prebudi.[1] Praviloma nastopi nekaj ur po nastopu spanca in lahko traja 15 do 180 minut.[3] Ne spremljajo ga slabost, občutljivost na svetlobo ali zvoke ter avtonomni simptomi. Pogosto se pojavljajo ob istem času ponoči, kar kaže na morebitno povezavo s cirkadianim ritmom, novejši izsledki raziskav s polisomnografijo pa povezujejo nastop spalnega glavobola z REM-fazo spanca.[4]

Diagnoza

[uredi | uredi kodo]

Treba je izključiti druge glavobole, kot so glavobol zaradi apneje v spanju, nočne hipertenzije, hipoglikemije, pretirane uporabe zdravil ali intrakranialne bolezni.[2] Za postavitev diagnoze se mora pojaviti v enem mesecu vsaj 15-krat.

Vzrok

[uredi | uredi kodo]

Ker se pogosto pojavljajo ob istem času ponoči, so morda povezani s cirkadianim ritmom, novejši izsledki raziskav s polisomnografijo pa povezujejo nastop spalnega glavobola z REM-fazo spanca.[4] Zelo verjetno gre za moteno izločanje serotonina in melatonina.[2]

Zdravljenje

[uredi | uredi kodo]

Litij je zdravilo izbire[2] in je učinkovit pri večini bolnikov. Pri bolnikih, ki ne morejo uporabljati litija, ker ga na primer ne prenašajo, se lahko uporabi verapamil, indometacin, melatonin ali metisergid.[5]

Sklici

[uredi | uredi kodo]
  1. ↑ 1,0 1,1 Gould JD, Silberstein SD (december 1997). »Unilateral hypnic headache: a case study«. Neurology. 49 (6): 1749–1751. doi:10.1212/wnl.49.6.1749. PMID 9409389.{{navedi časopis}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava)
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 Ziherl K. Glavobol in spanje. V: Življenje brez glavobola: učbenik za zdravnike, zdravstvene delavce in študente Medicinske in Zdravstvene fakultete. Ljubljana: Društvo za preprečevanje možganskih in žilnih bolezni, 2017:145–152.
  3. ↑ 3,0 3,1 Goadsby, Peter J.; Silberstein, Stephen D.; Lipton, Richard B. (2002). Headache in clinical practice. London: Martin Dunitz. ISBN 978-1-901865-88-2.
  4. ↑ 4,0 4,1 4,2 Evers S, Goadsby PJ (Marec 2003). »Hypnic headache: clinical features, pathophysiology, and treatment«. Neurology. 60 (6): 905–9. doi:10.1212/01.wnl.0000046582.21771.9c. PMID 12654950. Napaka pri navajanju: Neveljavna oznaka <ref>; sklici, poimenovani Evers03, so definirani večkrat z različno vsebino (glej stran pomoči).
  5. ↑ Evars, Stefan; Goadsby, Peter (2005). »Review: Hypnic headache« (PDF). Practical Neurology. Review. 5: 144–49. doi:10.1111/j.1474-7766.2005.00301.x. Pridobljeno 12. januarja 2018.