Bùng phát virus Ebola tại Kivu Cộng hòa Dân chủ Congo 2018–2019

Bùng phát virus ebola Kivu Cộng hòa Dân chủ Congo năm 2018

Ca đầu tiên: 1/8/2018
Vị trí của Bắc Kivu và Ituri ở Cộng hòa Dân chủ Congo
vị trí Cộng hòa Dân chủ Congo ở Châu Phi
Các ca xác nhận	295[1]
Các ca có khả năng	38[1]
Các ca nghi ngờ	49[1]
Tổng số ca	372[1]
Tử vong	209[1]

Cuộc bùng phát virus Ebola tại Cộng hòa Dân chủ Congo năm 2018-19 ^{[note 1]} bắt đầu vào ngày 1 tháng 8 năm 2018, khi được xác nhận rằng bốn trường hợp đã được xét nghiệm dương tính với bệnh do vi rút Ebola (EVD) ở khu vực phía đông của Kivu thuộc Cộng hòa Dân chủ Congo (DRC).^[3][4][5] Vụ dịch này bắt đầu chỉ vài ngày sau khi kết thúc đợt bùng phát ở tỉnh Équ Nghiệp dư.^[6][7] Bùng phát tại Kivu bao gồm tỉnh Ituri, sau khi trường hợp đầu tiên được xác nhận vào ngày 13 tháng 8,^[2] và kể từ tháng 6 năm 2019, vi-rút đã lây lan sang Uganda, đã lây nhiễm vào một cậu bé Congo 5 tuổi, mà ghé thăm gia đình ở Uganda.^[8] Vào tháng 11 năm 2018, ổ dịch đã trở thành ổ dịch lớn nhất trong lịch sử của DRC,^[9][10][11] và đến tháng 11, ổ dịch đã trở thành ổ dịch lớn thứ hai trong lịch sử được ghi nhận,^[12][13] chỉ sau Dịch Ebola ở Tây Phi 2013-2016.

Các tỉnh và khu vực nói chung bị ảnh hưởng hiện đang trải qua một cuộc xung đột quân sự, điều này đang cản trở các nỗ lực điều trị và phòng ngừa. Phó Tổng Giám đốc của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) về Chuẩn bị và Ứng phó Khẩn cấp đã mô tả sự kết hợp giữa xung đột quân sự và đau khổ dân sự là một "cơn bão hoàn hảo" có thể dẫn đến sự bùng phát nhanh chóng của dịch bệnh.^[14][15] Vào tháng 5 năm 2019, WHO báo cáo rằng kể từ tháng 1 đã có 42 vụ tấn công vào các cơ sở y tế và 85 nhân viên y tế đã bị thương hoặc thiệt mạng. Ở một số khu vực, các tổ chức viện trợ đã phải dừng viện trợ do bạo lực.^[16] Nhân viên y tế cũng phải đối phó với tin giả và thông tin sai lệch khác được các chính trị gia đối lập lan truyền.^[17]

Đến ngày 13 tháng 2 năm 2019, tổng số trường hợp (được xác nhận, có thể xảy ra và nghi ngờ) đạt tới 1.000 cá nhân trong DRC; đó là một trường hợp được tính (≥ 1.000) cho một quốc gia chưa từng thấy kể từ khi dịch bệnh Tây Phi 2013 diễn ra ở Liberia, Guinea và Sierra Leone.^[18][19] Vào ngày 3 tháng 5 năm 2019, chín tháng sau khi dịch bệnh bùng phát, dịch bệnh tại DRC đã vượt qua 1.000 người chết do dịch EVD vẫn chưa được kiểm soát. Để so sánh, Guinea (ít chịu ảnh hưởng nhất trong ba quốc gia chịu ảnh hưởng nặng nề nhất) đã ghi nhận khoảng 3.800 trường hợp và 2.500 trường hợp tử vong do EVD trong giai đoạn một năm và tám tháng trong khi dịch Ebola ở Tây Phi bùng phát.^[20][21]

Do tình hình xấu đi ở Bắc Kivu và các khu vực lân cận, WHO đã nâng mức đánh giá rủi ro ở cấp quốc gia và khu vực từ "cao" lên "rất cao" vào tháng 9 năm 2018.^[22] Vào tháng 10, Hội đồng Bảo an Liên Hợp Quốc nhấn mạnh rằng tất cả sự thù địch có vũ trang nên chấm dứt ở DRC, để chống lại sự bùng nổ EVD đang diễn ra.^[23] Sau khi xác nhận các trường hợp ở Uganda, một đánh giá thứ ba đã được WHO tiến hành vào ngày 14 tháng 6 năm 2019.^[24] Nó kết luận rằng mặc dù ổ dịch là một trường hợp khẩn cấp về sức khỏe ở DRC và khu vực, nhưng nó không đáp ứng cả ba tiêu chí để được coi là Tình trạng Khẩn cấp Y tế Công cộng Quốc tế (PHEIC).^[25] Một trường hợp được xác nhận vào ngày 14 tháng 7 năm 2019 tại Goma đã kích hoạt quyết định của WHO lần thứ tư, với mục đích tái lập một Ủy ban khẩn cấp.^[26][27] Tình trạng bệnh dịch này đã chính thức được công bố là một PHEIC vào ngày 17 tháng 7 năm 2019.^[28]

Dịch tễ

Trường hợp đầu tiên và lây truyền

Cộng hòa Dân chủ Congo đã tuyên bố dịch Ebola vào ngày 1 tháng 8, khi bốn trường hợp đã được thử nghiệm dương tính với virus Ebola ở tỉnh Bắc Kivu. Ngoài ra, ngày 1 tháng 8 26 cá nhân có dấu hiệu xuất huyết, và 20 ca tử vong đã được báo cáo trong khu vực Bắc Kivu.^[29][30] Vào ngày 2 tháng 8, Oxfam cho biết họ sẽ tham gia phản ứng với đợt bùng phát dịch mới nhất này trong DRC.^[31]

Đến ngày 3 tháng 8, virus đã phát triển ở nhiều địa điểm; trường hợp đã được báo cáo trong năm vùng y tế - Beni, Butembo, Oicha, Musienene và Mabalako - ở tỉnh Bắc Kivu và ngoài ra, Mandima và Mambasa ở tỉnh Ituri.^[32] Tuy nhiên, một tháng sau đó đã có những trường hợp được xác nhận chỉ ở các khu y tế Mabalako, Mandima, Beni và Oicha. Năm trường hợp nghi ngờ trong Khu vực y tế Mambasa đã chứng minh không phải là EVD; không thể xác nhận một trường hợp có thể xảy ra trong Vùng Y tế Musienene và hai trường hợp có thể xảy ra trong vùng sức khỏe Butembo. Không có trường hợp mới nào được ghi nhận ở bất kỳ khu vực y tế nào. Trường hợp được xác nhận đầu tiên ở Butembo đã được công bố vào ngày 4 tháng 9, cùng ngày được thông báo rằng một trong những trường hợp được đăng ký tại Beni thực sự đến từ Khu vực y tế Kalunguta.^[33]

Bộ Y tế Công cộng DRC xác nhận rằng dịch Ebola mới bùng phát là do các loài Zaire ebolavirus gây ra. Đây là cùng một chủng đã tham gia vào sự bùng phát đầu năm 2018 ở miền tây DRC.^[34] Các cơ quan y tế tại DRC xác nhận họ sẽ sử dụng vắc-xin ZEBOV một lần nữa.

Vào ngày 4 tháng 8, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chỉ ra rằng tình hình hiện tại của DRC, do một số yếu tố, đảm bảo "đánh giá rủi ro cao" ở cấp quốc gia và khu vực về y tế công cộng.^[35]

Ghi chú

1. Ituri province was added to N. Kivu province, in terms of viral infection, when the first case of EVD was confirmed on 13 August.^[2]

Tham khảo

1. ^ “EBOLA RDC - Evolution de la riposte contre l'épidémie d'Ebola dans les provinces du Nord Kivu et de l'Ituri au Lundi 12 novembre 2018”. mailchi.mp. Truy cập ngày 12 tháng 11 năm 2018.
2. ^ “EBOLA RDC - Evolution de la riposte contre l'épidémie d'Ebola dans la province du Nord Kivu au Lundi 13 août 2018”. mailchi.mp. Truy cập ngày 17 tháng 8 năm 2018.
3. “Congo declares new Ebola outbreak in eastern province”. Reuters. tháng 8 năm 2018. Truy cập ngày 1 tháng 8 năm 2018.
4. “Congo announces 4 new Ebola cases in North Kivu province”. Washington Post (bằng tiếng Anh). Bản gốc lưu trữ ngày 29 tháng 3 năm 2019. Truy cập ngày 1 tháng 8 năm 2018.
5. “Cluster of presumptive Ebola cases in North Kivu in the Democratic Republic of the Congo”. World Health Organization. Truy cập ngày 2 tháng 8 năm 2018.
6. “Media Advisory: Expected end of Ebola outbreak”. ReliefWeb (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 1 tháng 8 năm 2018.
7. Weber, Lauren (ngày 1 tháng 8 năm 2018). “New Ebola Outbreak Confirmed In Democratic Republic Of Congo”. Huffington Post. Truy cập ngày 1 tháng 8 năm 2018.
8. Hunt, Katie. “Ebola outbreak enters 'truly frightening phase' as it turns deadly in Uganda”. CNN (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 12 tháng 6 năm 2019.
9. “EBOLA RDC - Evolution de la riposte contre l'épidémie d'Ebola dans les provinces du Nord Kivu et de l'Ituri au Vendredi 9 novembre 2018”. mailchi.mp. Truy cập ngày 9 tháng 11 năm 2018.
10. “Current Ebola Outbreak Is Worst in Congo's History: Ministry”. usnews.com. Us News and World report. Truy cập ngày 10 tháng 11 năm 2018.
11. Editorial, Reuters (ngày 15 tháng 10 năm 2018). “Congo confirms 33 Ebola cases in past week, of whom 24 died”. Reuters. Truy cập ngày 16 tháng 10 năm 2018.
12. “Operations Dashboard for ArcGIS”. who.maps.arcgis.com. Truy cập ngày 25 tháng 11 năm 2018.
13. Weber, Lauren (ngày 29 tháng 11 năm 2018). “The Ebola Outbreak In Congo Just Became The Second Largest Ever”. Huffington Post. Truy cập ngày 29 tháng 11 năm 2018.
14. Belluz, Julia (ngày 25 tháng 9 năm 2018). “An Ebola "perfect storm" is brewing in Democratic Republic of the Congo”. Vox. Truy cập ngày 26 tháng 9 năm 2018.
15. “Ebola-hit DRC faces 'perfect storm' as uptick in violence halts WHO operation - Democratic Republic of the Congo”. ReliefWeb (bằng tiếng Anh). ngày 25 tháng 9 năm 2018. Truy cập ngày 26 tháng 9 năm 2018.
16. “Ebola outbreak deaths top 1,000 in Congo amid clinic attacks”. The Washington Post. Bản gốc lưu trữ ngày 4 tháng 5 năm 2019. Truy cập ngày 5 tháng 5 năm 2019.
17. Spinney, Laura (ngày 17 tháng 1 năm 2019). “In Congo, fighting a virus and a groundswell of fake news”. Science. 363 (6424): 213–214. Bibcode:2019Sci...363..213S. doi:10.1126/science.363.6424.213. PMID 30655420.
18. “Ebola virus disease”. www.who.int (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 13 tháng 2 năm 2019.
19. “EBOLA RDC - Evolution de la riposte contre l'épidémie d'Ebola dans les provinces du Nord Kivu et de l'Ituri au Mercredi 13 février 2019”. us13.campaign-archive.com. Truy cập ngày 13 tháng 2 năm 2019.
20. “2014-2016 Ebola Outbreak in West Africa | History | Ebola (Ebola Virus Disease) | CDC”. www.cdc.gov (bằng tiếng Anh). ngày 29 tháng 3 năm 2019. Truy cập ngày 3 tháng 5 năm 2019.
21. “The Latest: Ebola deaths top 1,000 in Congo outbreak”. Washington Post (bằng tiếng Anh). Bản gốc lưu trữ ngày 26 tháng 1 năm 2021. Truy cập ngày 3 tháng 5 năm 2019.
22. “Ebola virus disease – Democratic Republic of the Congo”. World Health Organization. Truy cập ngày 28 tháng 9 năm 2018.
23. “UN calls for end to Congo fighting to combat Ebola outbreak”. Washington Post (bằng tiếng Anh). Bản gốc lưu trữ ngày 27 tháng 11 năm 2018. Truy cập ngày 4 tháng 10 năm 2018.
24. Gladstone, Rick (ngày 12 tháng 6 năm 2019). “Boy, 5, and Grandmother Die in Uganda as More Ebola Cases Emerge”. The New York Times (bằng tiếng Anh). ISSN 0362-4331. Truy cập ngày 14 tháng 6 năm 2019.
25. “Statement on the meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee for Ebola virus disease in the Democratic Republic of the Congo on ngày 14 tháng 6 năm 2019”. www.who.int (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 14 tháng 6 năm 2019.
26. “High-level meeting on the Ebola outbreak in the Democratic Republic of the Congo affirms support for Government-led response and UN system-wide approach”. www.who.int (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 16 tháng 7 năm 2019.
27. Schnirring, Lisa; 2019 (ngày 15 tháng 7 năm 2019). “Ebola spread to Goma triggers new emergency talks, cases top 2,500”. CIDRAP (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 16 tháng 7 năm 2019.
28. Goldberg, Mark Leon (ngày 17 tháng 7 năm 2019). “The World Health Organization Just Declared an Ebola "Emergency" in the Democratic Republic of Congo. Here's What That Means”. UN Dispatch (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 17 tháng 7 năm 2019.
29. Press, Saleh Mwanamilongo, Associated. “Congo announces 4 new Ebola cases in North Kivu province” (bằng tiếng Anh). Bản gốc lưu trữ ngày 1 tháng 8 năm 2018. Truy cập ngày 5 tháng 8 năm 2018.
30. “The Democratic Republic of the Congo: Ebola Virus Disease Outbreak – Epidemiological Situation DG ECHO Daily Map | ngày 3 tháng 8 năm 2018”. ReliefWeb (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 5 tháng 8 năm 2018.
31. “Oxfam responds to the new Ebola Outbreak in Beni, North Kivu, DRC”. ReliefWeb (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 2 tháng 8 năm 2018.
32. “UNICEF DR Congo (North Kivu) Ebola Situation Report #1 - ngày 3 tháng 8 năm 2018”. ReliefWeb (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 4 tháng 8 năm 2018.
33. “EBOLA RDC - Evolution de la riposte contre l'épidémie d'Ebola dans la province du Nord Kivu au Mercredi 5 septembre 2018 (ERRATUM)”. mailchi.mp. Truy cập ngày 6 tháng 9 năm 2018.
34. “Updated: Deadly Ebola surfaces in Africa's center yet again”. Science | AAAS (bằng tiếng Anh). ngày 1 tháng 8 năm 2018. Truy cập ngày 3 tháng 8 năm 2018.
35. “Ebola virus disease – Democratic Republic of the Congo”. World Health Organization. Truy cập ngày 6 tháng 8 năm 2018.