Bệnh ngồi không yên

Triệu chứng thường gặp - biểu hiện của bệnh ngồi không yên

Bệnh ngồi không yên (akathisia) là một rối loạn vận động đặc trưng bởi cảm giác bồn chồn bên trong và không thể đứng yên.^[1][2] Thông thường chân bị ảnh hưởng nổi bật nhất.^[3] Mọi người có thể bồn chồn, rung lắc qua lại, hoặc di chuyển nhanh.^[4] Những người khác có thể chỉ cảm thấy không thoải mái.^[3] Biến chứng bao gồm tự tử.^[3]

Thuốc chống loạn thần, đặc biệt là thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên, là một nguyên nhân hàng đầu.^[2][4] Các nguyên nhân khác có thể bao gồm các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, metoclopramide, reserpine, bệnh Parkinson và tâm thần phân liệt không được điều trị.^[3] Bệnh cũng có thể xảy ra khi ngừng thuốc chống loạn thần.^[3] Cơ chế cơ bản được cho là liên quan đến dopamine.^[3] Chẩn đoán dựa trên các triệu chứng.^[3] Nó khác với hội chứng chân bồn chồn ở chỗ akathisia không liên quan đến việc ngủ.^[3]

Điều trị có thể bao gồm chuyển sang thuốc chống loạn thần với nguy cơ mắc bệnh thấp hơn.^[3] Các thuốc có bằng chứng dự kiến về lợi ích bao gồm diphenhydramine, trazodone, benztropine, mirtazapine và thuốc chẹn beta.^[2][3] Vitamin B6 hoặc điều chỉnh thiếu sắt cũng có thể hữu ích.^[2][3] Khoảng một nửa số người dùng thuốc chống loạn thần phát triển tình trạng này.^[5] Thuật ngữ này lần đầu tiên được Ladislav Haškovec, người đã mô tả hiện tượng này vào năm 1901, sử dụng.^[6] Tên akathisia bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp a- có nghĩa là "không" và καθίζειν kathízein có nghĩa là "ngồi" hay nói cách khác là "không thể ngồi".^[3]

Tham khảo

1. Forcen, FE; Matsoukas, K; Alici, Y (tháng 2 năm 2016). “Antipsychotic-induced akathisia in delirium: A systematic review”. Palliative & Supportive Care. 14 (1): 77–84. doi:10.1017/S1478951515000784. PMC 5516628. PMID 26087817.
2. ^ Laoutidis, ZG; Luckhaus, C (tháng 5 năm 2014). “5-HT2A receptor antagonists for the treatment of neuroleptic-induced akathisia: a systematic review and meta-analysis”. The International Journal of Neuropsychopharmacology. 17 (5): 823–32. doi:10.1017/S1461145713001417. PMID 24286228.
3. ^ Lohr, JB; Eidt, CA; Abdulrazzaq Alfaraj, A; Soliman, MA (tháng 12 năm 2015). “The clinical challenges of akathisia”. CNS Spectrums. 20 Suppl 1: 1–14, quiz 15–6. doi:10.1017/S1092852915000838. PMID 26683525.
4. ^ Thomas, JE; Caballero, J; Harrington, CA (2015). “The Incidence of Akathisia in the Treatment of Schizophrenia with Aripiprazole, Asenapine and Lurasidone: A Meta-Analysis”. Current Neuropharmacology. 13 (5): 681–91. doi:10.2174/1570159x13666150115220221. PMC 4761637. PMID 26467415.
5. Encyclopedia of Movement Disorders (bằng tiếng Anh). Academic Press. 2010. tr. 17. ISBN 9780123741059.
6. Mohr, P; Volavka, J (tháng 12 năm 2002). “Ladislav Haskovec and akathisia: 100th anniversary”. The British Journal of Psychiatry. 181 (6): 537. doi:10.1192/bjp.181.6.537-a. PMID 12456534.