Quét xương

Quét xương là một kỹ thuật y học hạt nhân chụp hình ảnh của xương. Nó có thể giúp chẩn đoán một số tình trạng xương, bao gồm ung thư xương hoặc di căn, vị trí viêm xương và gãy xương (có thể không nhìn thấy trong hình ảnh X quang truyền thống) và nhiễm trùng xương.^[1]

Y học hạt nhân cung cấp hình ảnh chức năng và cho phép hình dung việc chuyển hóa xương hoặc tu sửa xương, mà hầu hết các kỹ thuật hình ảnh khác (như chụp cắt lớp điện toán bằng tia X, CT) không thể chụp được.^[2][3] Xạ hình xương cạnh tranh với chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) để chụp ảnh chuyển hóa bất thường trong xương, nhưng rẻ hơn đáng kể.^[4] Chụp cắt lớp xương có độ nhạy cao hơn nhưng độ đặc hiệu thấp hơn so với CT hoặc MRI để chẩn đoán gãy xương do scaphoid sau khi chụp X quang cho kết quả âm tính.^[5]

Lịch sử

Quét xương cho thấy nhiều di căn xương từ ung thư tuyến tiền liệt.

Một số nghiên cứu sớm nhất về chuyển hóa xương được George de Hevesy thực hiện vào những năm 1930, sử dụng phosphor-32 và Charles Pecher vào những năm 1940.^[6][7]

Trong những năm 1950 và 1960, calci-45 đã được nghiên cứu áp dụng, nhưng khi phát xạ beta tỏ ra khó chụp được hình ảnh. Hình ảnh của các máy phát positron và gamma như flo-18 và đồng vị của stronti với máy quét trực tràng là hữu ích hơn.^[8][9] Sử dụng Technetium-99m (^99m Tc) có nhãn phosphat, diphosphonat hoặc các tác nhân tương tự, như trong kỹ thuật hiện đại, lần đầu tiên được đề xuất vào năm 1971.^[10][11]

Tham khảo

1. Bahk, Yong-Whee (2000). Combined scintigraphic and radiographic diagnosis of bone and joint diseases (ấn bản thứ 2). Berlin, Heidelberg: Springer. tr. 3. ISBN 9783662041062.
2. Ćwikła, Jarosław B. (2013). “New imaging techniques in reumathology: MRI, scintigraphy and PET”. Polish Journal of Radiology. 78 (3): 48–56. doi:10.12659/PJR.889138. PMC 3789933. PMID 24115960.
3. Livieratos, Lefteris (2012). “Basic Principles of SPECT and PET Imaging”. Trong Fogelman, Ignac; Gnanasegaran, Gopinath; van der Wall, Hans (biên tập). Radionuclide and hybrid bone imaging. Berlin: Springer. tr. 345. doi:10.1007/978-3-642-02400-9_12. ISBN 978-3-642-02399-6.
4. O’Sullivan, Gerard J (2015). “Imaging of bone metastasis: An update”. World Journal of Radiology. 7 (8): 202–11. doi:10.4329/wjr.v7.i8.202. PMC 4553252. PMID 26339464.
5. Mallee, WH; Wang, J; Poolman, RW; Kloen, P; Maas, M; de Vet, HC; Doornberg, JN (ngày 5 tháng 6 năm 2015). “Computed tomography versus magnetic resonance imaging versus bone scintigraphy for clinically suspected scaphoid fractures in patients with negative plain radiographs”. The Cochrane Database of Systematic Reviews (6): CD010023. doi:10.1002/14651858.CD010023.pub2. PMID 26045406.
6. Pecher, Charles (1941). “Biological Investigations with Radioactive Calcium and Strontium”. Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine (bằng tiếng Anh). 46 (1): 86–91. doi:10.3181/00379727-46-11899. ISSN 0037-9727.
7. Carlson, Sten (ngày 8 tháng 7 năm 2009). “A Glance At The History Of Nuclear Medicine”. Acta Oncologica. 34 (8): 1095–1102. doi:10.3109/02841869509127236.
8. Bridges, R. L.; Wiley, C. R.; Christian, J. C.; Strohm, A. P. (ngày 11 tháng 5 năm 2007). “An Introduction to Na18F Bone Scintigraphy: Basic Principles, Advanced Imaging Concepts, and Case Examples”. Journal of Nuclear Medicine Technology. 35 (2): 64–76. doi:10.2967/jnmt.106.032870. PMID 17496010.
9. Fleming, William H.; McIlraith, James D.; Richard King, Capt. E. (tháng 10 năm 1961). “Photoscanning of Bone Lesions Utilizing Strontium 85”. Radiology. 77 (4): 635–636. doi:10.1148/77.4.635. PMID 13893538.
10. Subramanian, G.; McAfee, J. G. (tháng 4 năm 1971). “A New Complex of 99mTc for Skeletal Imaging”. Radiology. 99 (1): 192–196. doi:10.1148/99.1.192. PMID 5548678.
11. Fogelman, I (2013). “The Bone Scan—Historical Aspects”. Bone scanning in clinical practice. London: Springer. tr. 1–6. doi:10.1007/978-1-4471-1407-9_1. ISBN 978-1-4471-1409-3.