Esmolol | ||
---|---|---|
Naziv lijeka | Esmolol | |
Trgovačka imena | Brevibloc | |
| ||
ATC kodovi | C07 AB09 | |
CAS registarski broj | 81147-92-4 | |
| ||
Stručne informacije | ||
| ||
Ime po IUPAC Metil (RS)-3-(4-[2-hidroksi-3-(propan-2-ilamino)propoksi]fenil)propanoat | ||
Sumarna formula | C16H25NO4 | |
Molarna masa | 295,374 g/mol | |
| ||
Biološka raspoloživost | Vezanog za protein 60% | |
Metabolizam | Eritrocitni | |
Poluvrijeme eliminacije | 9 minuta | |
Izlučivanje | Bubrežno |
Esmolol – trgovački naziv Brevibloc – je kardioselektivni beta1 blokator receptora sa brzim početkom djelovanja,[1] i vrlo kretkom dužinom djelovanja. Nije značajan unutrašnji simpatomimetik ili sa agens sa stabilizirajućom aktivnošću membrane, pri terapeutskom doziranju.
Esmolol pripada klasi II antiaritmika.[2] Smanjuje snagu i brzinu srčanih kontrakcija, blokiranjem beta-adrenergičnih receptora u simpatičkom nervnom sistemu, koji se nalaze u srcu i drugim tjelesnim organima. Esmolol sprečava djelovanje dvije prirodne supstance: epinefrina i norepinefrina.
Esmolol se daje sporom intravenskom injekcijom. Obično se koristi u bolesnika tokom operacije, za sprečavanje ili liječenje tahikardija, a koristi se i za liječenje akutne supraventrikularne tahikardije. Esmolol je lijek izbora kada se sumnja na disekciju aurte.
Esmolol se brzo metabolizira hidrolizom esterske veze, uglavnom putem esteraza u citosolu crvenih krvnih zrnaca, a ne plazmatske holinesteraze ili membrane acetilholinesteraze crvenih krvnih ćelija. Za ukupni tjelesni klirens kod čovjeke je utvrđeno da iznosi oko 20 l/kg/h, što je više od minutnog volumena; tako metabolizam esmolola nije ograničen brzinom protoka krvi sa kisikom, kao što je u jetri ili protok krvi u pogođenoj jetri ili bubrezima. Esmolol ima kratko trajanje djelovanja koje se zasniva na bočnom lancu ester - metil, koji omogućava brzu hidrolizu. Struktura esmolola se ogleda u njegovom imenu, es-molol kao u es ter-m etil. Plazmatska holinesteraza i acetilholinesteraze u membranama eritrocita nemaju nikakve aktivnosti. Takab metabolizam rezultira u formiranju slobodne kiseline i metanola. Iznos proizvedenog metanola je sličan kao u endogenoj proizvodnji metanola. Esmolol ima brzu distribucijui poluživot od oko 2 minute, a i poluvrijeme eliminacije je od oko 9 minuta.