Biến thể Alpha SARS-CoV-2

Các quốc gia có trường hợp VOC-202012/01 được xác nhận

Biến thể Alpha (hay Dòng B.1.1.7, biến thể 202012/01, Biến chủng 202012/01, 20I/501Y.V1, Variant of Concern 202012/01 (VOC-202012/01),^{[1][a][b][2][3]} thường gọi là biến thể tại Anh, biến chủng tại Anh) là một biến thể của SARS-CoV-2, virus gây bệnh virus corona 2019 (COVID-19).^[4] Biến thể lần đầu tiên được phát hiện vào tháng 10 năm 2020 tại Vương quốc Anh từ một mẫu được lấy vào tháng trước đó,^[5] và nhanh chóng bắt đầu lây lan vào giữa tháng 12. Sự xuất hiện của biến thể mới có mối tương quan với sự gia tăng đáng kể tỷ lệ nhiễm COVID-19 nơi đây. Sự gia tăng này được cho là do sự thay đổi đoạn N501Y bên trong miền liên kết receptor của gai glycoprotein. Đây là miền liên kết với enzyme ACE2 tế bào của người.

Tháng 1 năm 2021, hơn một nửa mẫu giải trình tự gen của COVID-19 được thực hiện ở Anh,^[6] đặt ra câu hỏi về nguồn gốc của biến thể và có bao nhiêu biến thể mới khác đang lưu hành trên khắp thế giới.^[7][8]

Số lượng ca xác nhận mắc biến thể này tăng lên nhanh chóng, một phần là do các quốc gia tăng cường biện pháp giám sát và cảnh giác.^[9]

Phát hiện

Biến thể 202012/01 được phát hiện vào đầu tháng 12 năm 2020, trên cơ sở kết hợp dữ liệu bộ gen và quan sát thực tế rằng tỷ lệ lây nhiễm ở hạt Kent không có xu hướng giảm, bất chấp các lệnh hạn chế trên toàn quốc gia.^[10]

Hai bộ gen sớm nhất thuộc dòng B.1.1.7 được thu thập vào ngày 20 tháng 9 năm 2020 ở hạt Kent và một bộ gen khác vào ngày 21 tháng 9 năm 2020 ở Luân Đôn.^[2] Các trình tự này được gửi tới cơ sở dữ liệu trình tự GISAID (trình tự EPI_ISL_601443 và EPI_ISL_581117). Tính đến ngày 15 tháng 12, có 1623 bộ gen thuộc dòng B.1.1.7. Trong số này có 519 mẫu ở Luân Đôn, 555 mẫu ở Kent, 545 mẫu ở các vùng khác của Vương quốc Anh gồm cả Scotland và xứ Wales, và 4 mẫu ở các quốc gia khác.^[2]

Việc truy vết nhờ bằng chứng di truyền cho thấy biến thể mới này xuất hiện vào tháng 9 năm 2020 và sau đó lưu hành ở mức rất thấp trong quần thể cho đến giữa tháng 11. Sự gia tăng các trường hợp liên quan đến biến thể mới lần đầu tiên được phát hiện vào cuối tháng 11, khi Bộ Y tế Công cộng Anh (PHE) mở cuộc điều tra nguyên nhân tại sao tỷ lệ nhiễm trùng ở hạt Kent không giảm ngay cả khi chính phủ ban hành lệnh hạn chế. Bộ Y tế Công cộng cũng phát hiện biến thể này đang lan nhanh sang Luân Đôn và Essex.^[11]

Mặc dù biến thể này được phát hiện lần đầu tiên ở Kent, nhưng rất khó mà biết được nơi bắt nguồn. Có ý kiến cho rằng biến thể này có lẽ đã bắt nguồn từ một người bị suy giảm miễn dịch bị nhiễm bệnh mãn tính, khiến cho virus có thời gian dài để sao chép và tiến hóa.^[10][12]

Đặc tính

Di truyền học

Đột biến xác định ở biến thể VOC-202012/01

(chỉ thay đổi amino acid)

Gene	Nucleotide	Amino acid
ORF1ab	C3267T	T1001I
	C5388A	A1708D
	T6954C	I2230T
	11288–11296del	SGF 3675–3677del
Gai	21765–21770del	HV 69–70del
	21991–21993del	Y144del
	A23063T	N501Y
	C23271A	A570D
	C23604A	P681H
	C23709T	T716I
	T24506G	S982A
	G24914C	D1118H
ORF8	C27972T	Q27stop
	G28048T	R52I
	A28111G	Y73C
N	28280 GAT-> CTA	D3L
	C28977T	S235F
Nguồn: Chand và cộng sự (2020), table 1 (p. 5)Lỗi harv: không có mục tiêu: CITEREFChand_và_cộng_sự2020 (trợ giúp)

Các đột biến trong SARS-CoV-2 khá phổ biến: chỉ trong gai glycoprotein đã có hơn 4000 đột biến đã được phát hiện (COVID-19 Genomics UK (COG-UK) Consortium, Tập đoàn gen COVID-19 Vương quốc Anh).^[13][14]

Biến thể VOC-202012/01 gồm 23 đột biến: 13 đột biến không đồng nghĩa, 4 đột biến mất đoạn và 6 đột biến câm ^[15] (tức là có 17 đột biến làm thay đổi protein và 6 đột biến không làm thay đổi^[10]).

Tính lây nhiễm

Tại một cuộc họp trực tuyến vào ngày 18 tháng 12 năm 2020, Nhóm tư vấn về các mối đe dọa do virus đường hô hấp mới (NERVTAG) kết luận rằng VUI-202012/01 về cơ bản có khả năng lây truyền cao hơn các biến thể khác, nhưng chưa có đủ dữ liệu để đưa ra kết luận về cơ chế căn bản dẫn đến tăng khả năng lây truyền (ví dụ như tăng tải lượng virus, phân bố mô sao chép của virus, khoảng thời gian nối tiếp, v.v.), phân bố theo tuổi của các ca bệnh, hoặc mức độ nghiêm trọng của bệnh.^[16] Dữ liệu được NERVTAG xem xét gồm phân tích bộ gen cho thấy tỷ lệ hiện mắc (prevalence odds) tương đối của biến thể này tăng gấp đôi sau mỗi 6,4 ngày. Với khoảng cách thế hệ là 6,5 ngày suy ra hệ số lựa chọn (selection coefficient) là ${\displaystyle log_{e}(2)\cdot 6,5/6,4=+0,70=+70\%}$^[17][18] Nhóm cũng phát hiện mối tương quan giữa sự tăng lên của hệ số lây nhiễm cơ bản song hành với sự tồn tại của dòng B.1.1.7. Mặc dù còn có thể có những giải thích khác nhưng có khả năng là biến thể này dễ lây lan hơn; các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm trong tương lai sẽ làm rõ điều này.^[10] Một trong những thay đổi đáng chú ý nhất trong VOC-202012/01 là đoạn N501Y,^[13] sự thay đổi từ asparagin (N) thành tyrosine (Y) tại vị trí amino acid thứ 501.^[19] Sở dĩ đột biến này quan trọng vì đây là miền liên kết receptor (RBD) của gai glycoprotein (bên trong môtíp liên kết receptor (receptor-binding motif, RBM),^[20] một phần của miền RBD^[21] và vì đây là vị trí gắn với enzyme ACE2 của người.^[20] Các đột biến trong miền RBD có thể làm thay đổi khả năng nhận dạng kháng thể và tính đặc hiệu liên kết đối với ACE2.^[20] Hơn nữa, đột biến có thể giúp virus dễ lây nhiễm hơn. Thật vậy, trong một báo cáo do Sức khỏe Công cộng Anh xuất bản vào ngày 21 tháng 12 năm 2020 (Chand và cs) kết luận rằng "có nhiều khả năng N501Y ảnh hưởng đến ái lực liên kết receptor của protein gai và có thể đột biến này đơn lẻ hoặc kết hợp với sự mất đoạn ở vị trí 69/70 trong miền đầu N, giúp tăng cường khả năng lây truyền của virus ".^[15]

Thủ tướng Anh Boris Johnson cho biết vào ngày 19 tháng 12 năm 2020 rằng biến thể mới có khả năng lây nhiễm tăng 70% so với các biến thể trước đó, mặc dù vẫn chưa chắc chắn.^[22][23] Chính phủ Pháp phản bác ý kiến của Johnson, cho rằng khả năng lây nhiễm"chưa được chứng minh ở giai đoạn này".^[24] Vivek Murthy, cựu Tổng Y sĩ Hoa Kỳ, cũng cho rằng rằng biến thể này có khả năng lây truyền cao hơn.^[25][26]

Độc lực

Cơ quan tư vấn khoa học NERVTAG Vương quốc Anh kết luận vào ngày 18 tháng 12 năm 2020 rằng không có đủ dữ liệu để đưa ra kết luận về mức độ nghiêm trọng của bệnh. Tại cuộc họp giao ban của Johnson vào ngày hôm sau, các quan chức đưa ra thông báo rằng "không có bằng chứng" cho thấy biến thể mới gây ra tỷ lệ tử vong cao hơn.^[22][23] Ông Vivek Murthy đồng ý với thông báo này.^[26]

Giữa tháng 12 năm 2020, cố vấn y tế chung của NHS Test and Trace và cơ quan Y tế Công cộng Anh (Public Health England, PHE), bà Susan Hopkins tuyên bố: "Hiện tại không có bằng chứng cho thấy chủng này gây ra bệnh nặng hơn dù đã được phát hiện trên diện rộng, đặc biệt là những nơi có số trường hợp gia tăng ca mắc mới. "^[13]

Vào ngày 23 tháng 12 trong một cuộc phỏng vấn, bà Wendy Barclay (thành viên của NERVTAG) cho rằng không có bằng chứng cho thấy "Long COVID" (hội chứng COVID mạn tính) có liên quan đến biến thể, và rằng rất có thể là do sự khác nhau trong phản ứng miễn dịch của từng vật chủ.^[27]

Phòng thí nghiệm của Y tế Công cộng Anh tại Porton Down đang tiến hành các cuộc thử nghiệm để tìm bằng chứng liệu biến thể mới có ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của bệnh hay không.^[28]

Trình tự gen của VOC-202012/01 cho thấy một đột biến Q27stop làm "cắt ngắn protein ORF8 hoặc làm bất hoạt protein".^[2] Một nghiên cứu trước đó về các biến thể SARS-CoV-2 bị xóa gen ORF8 ghi nhận rằng chúng "có liên quan đến các triệu chứng nhẹ hơn và kết quả tiên lượng bệnh tốt hơn".^[29] Nghiên cứu cũng lưu ý rằng "SARS-CoV-2 ORF8 là một protein tương tự như globulin miễn dịch (Ig) ảnh hưởng đến bệnh sinh ", "SARS-CoV-2 ORF8 làm giáng hóa Phức hợp phù hợp tổ chức chính I (MHC lớp I)" và "SARS- CoV-2 ORF8 ngăn chặn phản ứng chống vi-rút qua interferon loại I (IFN-1) ".^[29]

Vị trí amino acid 501 bên trong gai glycoprotein(VOC-202012/01 có một sự thay đổi tại vị trí N501Y), Chand và cộng sự kết luận rằng "có thể các biến thể tại vị trí này ảnh hưởng đến hiệu quả trung hòa độc lực vi rút", nhưng lưu ý rằng "hiện chưa có dữ liệu trung hòa vùng N501Y có sẵn từ huyết thanh đa dòng khi bị nhiễm trùng tự nhiên". Tuy nhiên, hiện tượng mất đoạn amino acid ở vị trí 69–70 (69–70del) của glycoprotein gai đã được phát hiện "trong các vi rút cản trở phản ứng miễn dịch ở một số bệnh nhân suy giảm miễn dịch ".^[30]

Hiệu quả của vắc xin

Tính đến cuối năm 2020, một số vắc xin COVID-19 đã được triển khai hoặc đang được phát triển. Mặc dù biến thể mới có đột biến đối với glycoprotein gại, hệ miễn dịch vẫn sinh ra các kháng thể đối với một số vùng của protein để đáp ứng với vắc-xin, vì vậy người ta cho rằng một đột biến duy nhất này không khiến giảm hiệu quả của vắc-xin.^[13]

Tuy nhiên, khi có nhiều đột biến xảy ra thì cần phải thay đổi vắc-xin. Ví dụ, SARS-CoV-2 không đột biến nhanh như vi rút cúm, và vắc xin mới đã được chứng minh là có hiệu lực vào cuối năm 2020 là những loại điều chỉnh được nếu cần thiết.^[31] Tính đến cuối năm 2020, cơ quan y tế và chuyên gia Đức, Anh, Mỹ cho rằng các vắc xin hiện có vẫn sẽ có hiệu quả chống lại biến thể VOC-202012/01 mới như các biến thể trước đó.^[24][32]

Vào ngày 18 tháng 12, NERVTAG đã đưa ra kết luận "rằng hiện tại chưa có đủ dữ liệu để đưa ra bất kỳ kết luận nào về [...] [a] kháng nguyên lẩn tránh (antigenic escape)".^[16]

Tính đến ngày 20 tháng 12 năm 2020^{[cập nhật]}, Y tế công cộng Anh xác nhận là "không có bằng chứng" cho rằng biến thể mới này kháng được với vắc xin của Pfizer–BioNTech hiện đang sử dụng trong chương trình tiêm chủng Anh.^[11]

Lây lan

Đường cong tăng trưởng của VOC-202012/01 theo đồ thị logarit tại Anh và một số quốc gia.

Trường hợp đầu tiên có thể xảy ra vào giữa tháng 9 năm 2020 tại Luân Đôn hoặc hạt Kent, Vương quốc Anh.^[33] Tính đến ngày 13 tháng 12 năm 2020, 1108 trường hợp mắc biến thể này đã được xác định ở Vương quốc Anh. Những trường hợp này chủ yếu phân bố ở phía đông nam nước Anh. Biến thể cũng đã được tìm thấy ở Wales và Scotland.^[28] Đến tháng 11, khoảng 1/4 số trường hợp trong đại dịch COVID-19 tại Luân Đôn chứa biến thể mới gây ra và đến tháng 12, con số đó là 1/3.^[34] Vào giữa tháng 12, người ta ước tính rằng gần 60% trường hợp ở London liên quan đến VOC-202012/01.^[35] Tính đến ngày 20 tháng 12 năm 2020, chín trường hợp của biến thể mới đã được báo cáo ở Đan Mạch ^[36], bốn trường hợp ở Bỉ^[37] và một trường hợp ở Hà Lan, Úc^[22][38] và Ý.^[39] Singapore, Israel và Bắc Ireland đã báo cáo các trường hợp đầu tiên vào ngày 23 tháng 12.^[40][41][42] Đức và Thụy Sĩ xác nhận trường hợp đầu tiên vào ngày 24 tháng 12,^[43][44] và Cộng hòa Ireland và Nhật Bản xác nhận vào ngày 25 tháng 12.^[45][46] Các trường hợp đầu tiên ở Canada, Pháp, Lebanon, Tây Ban Nha và Thụy Điển đã được báo cáo vào ngày 26 tháng 12.^{[47][48][49][50]} Vương quốc Anh và Đan Mạch đang giải trình tự các trường hợp SARS-CoV-2 với tỷ lệ cao hơn đáng kể so với hầu hết các nước khác.^[51][52]

Một biến thể có cùng thay đổi tại vị trí N501Y (có thể dẫn đến khả năng lây truyền cao hơn), nhưng có dòng riêng biệt với biến thể ở Anh, cũng đã được phát hiện ở Nam Phi.^[53] Sự thay đổi N501Y cũng được tìm thấy ở nhiều nơi khác như ở Úc vào tháng 6 - tháng 7, ở Mỹ vào tháng 7 và ở Brazil vào tháng 4.^[54]

Sự phát triển của biến thể COVID-19 B117(so với số lượng ca dương tính COVID-19)
Quốc gia	Tuần 43	Tuần 44	Tuần 45	Tuần 46	Tuần 47	Tuần 48	Tuần 49	Tuần 50	Tuần 51	Tuần 52	Tuần 53	Tuần 1	Tuần 2	Tuần 3
Anh Quốc[55]	0.3%	1.7%	2.9%	6.3%	10.9%	10.1%	13.8%	33.7%	48.3%	53.8%	69.1%	-	-	-
Ireland[55]	-	-	-	-	-	-	<2%	-	-	-	-	46%	-	-
Hà Lan[56]	-	-	-	-	-	-	1.1%	0.7%	1.1%	1.4%	5.2%	10%[57]	19.8%[58]	30.4%[58]
Đan Mạch[28]	-	-	-	0.3%	0.0%	0.2%	0.2%	0.4%	0.8%	2.1%	2.4%	4.0%	7.5%	13.0%

Kiểm soát

Tất cả các quốc gia cấu thành Vương quốc Anh đều bị ảnh hưởng bởi lệnh hạn chế đi lại trong nước do sự gia tăng lan truyền của COVID-19 có hiệu lực từ ngày 20 tháng 12 năm 2020.^[59][60] Trong tháng 12 năm 2020, ngày càng nhiều quốc gia trên thế giới công bố lệnh cấm tạm thời hoặc đang cân nhắc việc cấm hành khách đi lại từ Vương quốc Anh và trong một số trường hợp từ các quốc gia khác như Hà Lan và Đan Mạch. Một số quốc gia cấm bay hoặc chỉ cho phép công dân của mình nhập cảnh và buộc phải trải qua xét nghiệm SARS-CoV-2 âm tính.^[61] Người phát ngôn của WHO cho biết "Trên khắp châu Âu, nơi lây truyền dữ dội và lan rộng, các quốc gia cần phải nỗ lực tăng cường các phương pháp kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh".^[38][62]

Nhiều quốc gia trên thế giới áp đặt các hạn chế đối với việc đi lại của hành khách từ Vương quốc Anh; nước láng giềng Pháp cũng hạn chế các phương tiện chở hàng có người lái. Một số nước áp dụng các hạn chế đối với việc đi lại tới quốc gia khác.^{[25][63][64][65]} Tính đến ngày 21 tháng 12 năm 2020^{[cập nhật]}, ít nhất 42 quốc gia đã hạn chế các chuyến bay từ Vương quốc Anh,^[61] và Nhật Bản đang hạn chế nhập cảnh của tất cả công dân nước ngoài sau khi các trường hợp của biến thể mới được phát hiện tại lãnh thổ đất nước này.^[66]

Xem thêm

• Cluster 5, một biến thể của SARS-CoV-2 được tìm thấy trong các trang trại nuôi chồn ở Đan Mạch với một đột biến trong miền liên kết receptor Y453F
• Biến thể 501.V2, một biến thể của SARS-CoV-2 được tìm thấy ở Nam Phi, cũng xuất hiện thay đổi ở đoạn N501Y và hai thay đổi khác trong miền liên kết receptor

Tham khảo

Chú giải

1. Ban đầu GISAID^[67] và Trung tâm Phòng ngừa và Kiểm soát Dịch bệnh Châu Âu (ECDC) ^[68] đặt tên là VUI 202012/01 (Biến thể đầu tiên được Điều tra, Variant Under Investigation - năm 2020, tháng 12, biến thể 01).
2. Xem giải thích danh pháp ở nghiên cứu của Chand et al. (2020), tr. 2Lỗi harv: không có mục tiêu: CITEREFChand_et_al.2020 (trợ giúp):

   SARS-COV-2 variants if considered to have concerning epidemiological, immunological or pathogenic properties are raised for formal investigation. At this point they are designated Variant Under Investigation (VUI) with a year, month, and number. Following risk assessment with the relevant expert committee, they are designated Variant of Concern (VOC). This variant was designated VUI-202012/01 on detection and on review re-designated as VOC-202012/01 on 18/12/20.

Chú thích

1. “PHE investigating a novel strain of COVID-19”. Public Health England. ngày 14 tháng 12 năm 2020.
2. ^ Rambaut, Andrew; Loman, Nick; Pybus, Oliver; Barclay, Wendy; Barrett, Jeff; Carabelli, Alesandro; Connor, Tom; Peacock, Tom; L. Robertson, David; Vol, Erik (2020). Preliminary genomic characterisation of an emergent SARS-CoV-2 lineage in the UK defined by a novel set of spike mutations (Bản báo cáo). Written on behalf of COVID-19 Genomics Consortium UK. Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2020.
3. Kupferschmidt, Kai (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “Mutant coronavirus in the United Kingdom sets off alarms but its importance remains unclear”. Science Mag (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 21 tháng 12 năm 2020.
4. Zimmer, Carel; Carey, Benedict (ngày 21 tháng 12 năm 2020). “The U.K. Coronavirus Variant: What We Know = A newly identified variant of the SARS-CoV-2 virus appears to be more contagious than established ones. Here's what scientists know”. The New York Times. Truy cập ngày 23 tháng 12 năm 2020.
5. “Covid: Ireland, Italy, Belgium and Netherlands ban flights from UK”. BBC News. ngày 20 tháng 12 năm 2020.
6. Donnelly, Laura (ngày 26 tháng 1 năm 2021). “UK to help sequence mutations of Covid around world to find dangerous new variants”. www.telegraph.co.uk. Truy cập ngày 28 tháng 1 năm 2021.
7. Covid: New variant found ‘due to hard work of UK scientists’ Rachel Schraer, ngày 22 tháng 12 năm 2020 www.bbc.co.uk, Accessed ngày 30 tháng 1 năm 2021
8. Sugden, Joanna (ngày 30 tháng 1 năm 2021). “How the U.K. Became World Leader in Sequencing the Coronavirus Genome” – qua www.wsj.com.
9. “B.1.1.7 report”. cov-lineages.org. Truy cập ngày 29 tháng 1 năm 2021.
10. ^ Peacock, Sharon (ngày 22 tháng 12 năm 2020). “Here's what we know about the new variant of coronavirus”. The Guardian.
11. ^ “COVID-19 (SARS-CoV-2): information about the new virus variant”. Gov.uk. Public Health England. ngày 20 tháng 12 năm 2020. Truy cập ngày 21 tháng 12 năm 2020.
12. “New coronavirus variant: What do we know?”. BBC. Truy cập ngày 22 tháng 12 năm 2020.
13. ^ Wise, Jacqui (ngày 16 tháng 12 năm 2020). “Covid-19: New coronavirus variant is identified in UK”. The BMJ (bằng tiếng Anh). 371. doi:10.1136/bmj.m4857. ISSN 1756-1833. PMID 33328153.
14. Korber, Bette; Fischer, Will M.; Gnanakaran, Sandrasegaram; và đồng nghiệp (ngày 20 tháng 8 năm 2020). “Tracking Changes in SARS-CoV-2 Spike: Evidence that D614G Increases Infectivity of the COVID-19 Virus”. Cell. 182 (4): 812–827.e19. doi:10.1016/j.cell.2020.06.043. PMC 7332439. PMID 32697968 – qua ScienceDirect.
15. ^ Chand et al. (2020).Lỗi sfnp: không có mục tiêu: CITEREFChand_et_al.2020 (trợ giúp)
16. ^ New and Emerging Respiratory Virus Threats Advisory Group (ngày 18 tháng 12 năm 2020). “NERVTAG meeting on SARS-CoV-2 variant under investigation: VUI-202012/01”.
17. “New evidence on VUI-202012/01 and review of the public health risk assessment”.
18. “COG-UK Showcase Event - YouTube”. www.youtube.com. Truy cập ngày 25 tháng 12 năm 2020.
19. COG-UK update on SARS-CoV-2 Spike mutations of special interest | Report 1 (PDF) (Bản báo cáo). COVID-19 Genomics UK Consortium (COG-UK). ngày 20 tháng 12 năm 2020. tr. 7. Bản gốc (PDF) lưu trữ ngày 25 tháng 12 năm 2020. Truy cập ngày 27 tháng 12 năm 2020.
20. ^ COG-UK (2020).
21. Yi, C.; Sun, X.; Ye, J.; et al. (2020). "Key residues of the receptor binding motif in the spike protein of SARS-CoV-2 that interact with ACE2 and neutralizing antibodies". Cellular & Molecular Immunology. 17: 621–630. doi:10.1038/s41423-020-0458-z. "
22. ^ “Covid: WHO in 'close contact' with UK over new virus variant”. BBC News. ngày 20 tháng 12 năm 2020.
23. ^ “As it happened: Stricter Covid rules for Christmas outlined”. BBC News. ngày 19 tháng 12 năm 2020.
24. ^ “Covid vaccines 'still effective' against fast-spreading mutant strain”. Metro. 20 tháng 12 năm 2020.
25. ^ GRIESHABER, KIRSTEN; HUI, SYLVIA (21 tháng 12 năm 2020). “More EU nations ban travel from UK, fearing virus variant”. AP NEWS.
26. ^ Berger, Miriam (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “Countries across Europe halt flights from Britain over concerns about coronavirus mutation”. Washington Post (bằng tiếng Anh). ISSN 0190-8286. Bản gốc lưu trữ ngày 25 tháng 12 năm 2020. Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2020.
27. Badshah, Nadeem (ngày 23 tháng 12 năm 2020). “Coronavirus live news: new variant already in 'great majority if not all' European countries, says expert”. The Guardian.
28. ^ “COVID-19 Genomics UK (COG-UK) Consortium - Wellcome Sanger Institute”. www.sanger.ac.uk. Truy cập ngày 23 tháng 12 năm 2020.
29. ^ Zinzula, Luca (2020). “Lost in deletion: The enigmatic ORF8 protein of SARS-CoV-2”. Biochemical and Biophysical Research Communications (bằng tiếng Anh). doi:10.1016/j.bbrc.2020.10.045. PMC 7577707. Truy cập ngày 21 tháng 12 năm 2020.
30. Kupferschmidt (2020). Xem thêm COG-UK (2020), tr. 4: "69-70del has been identified in variants associated with immune escape in immunocompromised patients [...]."
31. Patel-Carstairs, Sunita (ngày 19 tháng 12 năm 2020). “COVID-19: London and South East set for Tier 4 rules - as new COVID variant 'real cause for concern'”. Sky News.
32. “Vaccines effective against new virus strain – German health minister”. INQUIRER.net. 21 tháng 12 năm 2020.
33. Higgins-Dunn, N. (ngày 19 tháng 12 năm 2020). “The U.K. has identified a new Covid-19 strain that spreads more quickly. Here's what they know”. MSNBC.
34. Gallagher, James (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “New coronavirus variant: What do we know?”. BBC News. Truy cập ngày 21 tháng 12 năm 2020.
35. Ross, T.; Spence, E. (ngày 19 tháng 12 năm 2020). “London Begins Emergency Lockdown as U.K. Fights New Virus Strain”. Bloomberg News.
36. Henley, Jon; Jones, Sam; Giuffrida, Angela; Holmes, Oliver (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “EU to hold crisis talks as countries block travel from UK over new Covid strain”. The Guardian.
37. Alan Hope (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “Netherlands bans flights from UK over new Covid mutation”. The Brussels Times.
38. ^ Henley, Jon; Jones, Sam; Giuffrida, Angela; Holmes, Oliver (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “EU to hold crisis talks as countries block travel from UK over new Covid strain”. The Guardian.
39. “Coronavirus, in Italia un soggetto positivo alla variante inglese” [Coronavirus, one person tests positive in Italy for the English variant]. la Repubblica (bằng tiếng Ý). ngày 20 tháng 12 năm 2020.
40. “Singapore confirms first case of new Covid-19 strain from UK, a 17-year-old student who recently returned from Britain”. The Straits Times (bằng tiếng Anh). 23 tháng 12 năm 2020. Truy cập ngày 24 tháng 12 năm 2020.
41. “Israel confirms four cases of new Covid variant”. The Guardian. 23 tháng 12 năm 2020.
42. Moriarty, Gerry (ngày 23 tháng 12 năm 2020). “First case of UK variant strain of Covid-19 confirmed in Northern Ireland”. The Irish Times. Truy cập ngày 24 tháng 12 năm 2020.
43. Burger, Ludwig (ngày 24 tháng 12 năm 2020). “Germany reports first case of coronavirus variant spreading in Britain”. Reuters.
44. “COVID-19: Nouvelle variante du coronavirus découverte dans deux échantillons en Suisse” (bằng tiếng Pháp). Federal Office of Public Health (Switzerland). ngày 24 tháng 12 năm 2020.
45. Moloney, Eoghan (ngày 25 tháng 12 năm 2020). “New UK variant of Covid-19 confirmed in Ireland while 1,025 new cases and two further deaths confirmed”. Irish Independent. Truy cập ngày 25 tháng 12 năm 2020.
46. Graham-Harrison, Emma (ngày 25 tháng 12 năm 2020). “Japan reports five cases of coronavirus variant found in UK”. The Guardian.
47. “Ontario identifies first cases of COVID-19 U.K. variant in the province”. Canadian Broadcasting Corporation (CBC News). ngày 26 tháng 12 năm 2020.
48. “Coronavirus: More cases of new Covid variant found in Europe”. BBC. ngày 26 tháng 12 năm 2020. Truy cập ngày 26 tháng 12 năm 2020.
49. “France, Lebanon confirm first cases of new coronavirus variant”. Aljazeera. ngày 26 tháng 12 năm 2020. Truy cập ngày 26 tháng 12 năm 2020.
50. “Fall av den brittiska virusvarianten upptäckt i Sverige” (bằng tiếng Thụy Điển). SVT. ngày 26 tháng 12 năm 2020.
51. Knudsen, T.H. (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “Dansk Oxford-professor: Danmark skal gøre alt for, at ny virusvariant ikke spreder sig” (bằng tiếng Đan Mạch). DR.
    
    See also: “Global sequencing coverage”. covidcg.org. Truy cập ngày 23 tháng 12 năm 2020.
52. Mandavilli, Apoorva; Landler, Mark; Castle, Stephen (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “Scientists urge calm about coronavirus mutations, which are not unexpected”. New York Times.
53. Kupferschmidt (2020).
54. “Expert reaction new restrictions and the new SARS-CoV-2 variant”. Science Media Centre (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 21 tháng 12 năm 2020.
55. ^ European Centre for Disease Prevention and Control (ngày 21 tháng 1 năm 2021). “Risk related to the spread of new SARS-CoV-2 variants of concern in the EU/EEA – first update (ngày 21 tháng 1 năm 2021)” (PDF). www.ecdc.europa.eu. Truy cập ngày 31 tháng 1 năm 2021.
56. Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (ngày 16 tháng 1 năm 2021). “Advies deel 1 n.a.v. 96e OMT over COVID-19 - Beleidsnota - Rijksoverheid.nl”. www.rijksoverheid.nl (bằng tiếng Hà Lan). Truy cập ngày 23 tháng 1 năm 2021.
57. RIVM (ngày 20 tháng 1 năm 2021). “COVID-19 25e Tweede Kamer briefing” (PDF).
58. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên DutchData2
59. “Covid-19: Christmas rules tightened for England, Scotland and Wales”. BBC News (bằng tiếng Anh). ngày 20 tháng 12 năm 2020. Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2020.
60. Fairnie, Robert (19 tháng 12 năm 2020). “Travel between Scotland and rest of UK banned over Christmas as border is closed”. edinburghlive (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2020.
61. ^ Halliday, Josh (ngày 21 tháng 12 năm 2020). “Calls for national lockdown in England to curb spread of new Covid strain”. The Guardian.
62. Michaels, Daniel (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “Countries Ban Travel From U.K. in Race to Block New Covid-19 Strain”. WSJ.
63. Berger, Miriam (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “Countries across Europe halt flights from Britain over concerns about coronavirus mutation”. Washington Post. ISSN 0190-8286. Bản gốc lưu trữ ngày 25 tháng 12 năm 2020. Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2020.
64. Quinn, Edna Mohamed(now) Ben; Davies (earlier), Caroline; Davidson, Helen; Wahlquist (earlier), Calla; Walker, Shaun (ngày 20 tháng 12 năm 2020). “Cases of new strain reported outside of UK – as it happened”. The Guardian (bằng tiếng Anh). ISSN 0261-3077. Truy cập ngày 21 tháng 12 năm 2020.
65. “Covid-19: UK isolation grows as more countries ban travel”. BBC News. ngày 21 tháng 12 năm 2020.
66. CNN, Junko Ogura. “Japan will ban entry to foreign nationals after Covid-19 variant detected in country”. CNN. Truy cập ngày 27 tháng 12 năm 2020.
67. “UK reports new variant, termed VUI 202012/01”. GISAID. Bản gốc lưu trữ ngày 20 tháng 12 năm 2020. Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2020.
68. Threat Assessment Brief: Rapid increase of a SARS-CoV-2 variant with multiple spike protein mutations observed in the United Kingdom (PDF) (Bản báo cáo). European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). ngày 20 tháng 12 năm 2020.

Liên kết ngoài

• "Vương quốc Anh báo cáo biến thể mới mang tên VUI 202012/01" Lưu trữ 2020-12-20 tại Wayback Machine. GISAID.
• "Tóm tắt đánh giá mối đe dọa ngày 20 tháng 12 năm 2020 -" Sự gia tăng nhanh chóng của một biến thể SARS-CoV-2 với nhiều đột biến protein đột biến được quan sát thấy ở Vương quốc Anh. Trung tâm Phòng ngừa và Kiểm soát Dịch bệnh Châu Âu.