Donepezil

Donepezil, được bán với tên thương mại Aricept và các nhãn khác, là một loại thuốc dùng để điều trị bệnh Alzheimer.^[1] Nó phần nào cải thiện chức năng tinh thần và khả năng hoạt động.^[2] Tuy nhiên việc sử dụng thuốc này đã không được chứng minh là thay đổi sự tiến triển của bệnh.^[3] Điều trị nên được dừng lại nếu không thấy lợi ích.^[4] Nó được uống qua đường miệng.^[1]

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm buồn nôn, khó ngủ, thích gây hấn, tiêu chảy, cảm thấy mệt mỏi và chuột rút cơ bắp.^[1][4] Tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm rối loạn nhịp tim, bí tiểu và co giật.^[1] Donepezil là một chất ức chế acetylcholinesterase có thể đảo ngược hoạt động tập trung.^[1]

Donepezil đã được chấp thuận cho sử dụng y tế tại Hoa Kỳ vào năm 1996.^[1] Nó có sẵn như là một loại thuốc chung chung.^[4] Tại Vương quốc Anh, một tháng cung cấp điển hình khiến NHS mất khoảng 8,44 bảng Anh vào năm 2019.^[4] Chi phí bán buôn của số thuốc này ở Hoa Kỳ là khoảng US$ 1,38.^[5] Năm 2016, đây là loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 98 tại Hoa Kỳ với hơn 7 triệu đơn thuốc.^[6]

Sử dụng trong y tế

Bệnh Alzheimer

Không có bằng chứng cho thấy donepezil hoặc các tác nhân tương tự khác làm thay đổi tiến trình hoặc tiến triển của bệnh Alzheimer. Các nghiên cứu được kiểm soát từ 6 đến 12 tháng đã cho thấy lợi ích khiêm tốn trong nhận thức hoặc hành vi.^[7] Viện xuất sắc lâm sàng quốc gia Vương quốc Anh (NICE) khuyến nghị donepezil là một lựa chọn trong việc kiểm soát bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình.^[8] Tuy nhiên, người này nên được xem xét thường xuyên và nếu không có lợi ích đáng kể thì nên dừng lại.^[8] Năm 2006 , Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ cũng cho phép donepezil để điều trị chứng mất trí nhẹ, trung bình và nặng trong bệnh Alzheimer.^[9]

Tham khảo

1. ^ “Donepezil Hydrochloride Monograph for Professionals”. Drugs.com (bằng tiếng Anh). American Society of Health-System Pharmacists. Truy cập ngày 4 tháng 2 năm 2019.
2. Birks, JS; Harvey, RJ (ngày 18 tháng 6 năm 2018). “Donepezil for dementia due to Alzheimer's disease”. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 6: CD001190. doi:10.1002/14651858.CD001190.pub3. PMID 29923184.
3. Swedish Council on Health Technology Assessment (tháng 6 năm 2008). “Dementia -- Caring, Ethics, Ethnical and Economical Aspects: A Systematic Review”. PMID 28876770.
4. ^ British national formulary: BNF 76 (ấn bản thứ 76). Pharmaceutical Press. 2018. tr. 300. ISBN 9780857113382.
5. 30 tháng 1 năm 2019/2c5s-3kst “NADAC as of ngày 30 tháng 1 năm 2019” Kiểm tra giá trị |url= (trợ giúp). Centers for Medicare and Medicaid Services (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 4 tháng 2 năm 2019.^{[liên kết hỏng]}
6. “The Top 300 of 2019”. clincalc.com. Truy cập ngày 22 tháng 12 năm 2018.
7. Steele LS, Glazier RH (tháng 4 năm 1999). “Is donepezil effective for treating Alzheimer's disease?”. Can Fam Physician. 45: 917–9. PMC 2328349. PMID 10216789.
8. ^ “Donepezil, galantamine, rivastigmine and memantine for the treatment of Alzheimer's disease | Guidance and guidelines | NICE”. www.nice.org.uk. ngày 23 tháng 3 năm 2011. Truy cập ngày 4 tháng 2 năm 2019.
9. FDA Press Release 2006